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编号:11702828
侧隐窝入路低位硬膜外麻醉用于老年单侧下肢手术的临床观察(2)
http://www.100md.com 2008年11月5日 《中国实用医药》 2008年第30期
侧隐窝入路低位硬膜外麻醉用于老年单侧下肢手术的临床观察

     1.3 观察和监测项目 常规连续监测袖带血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼吸,记录给药前、给药后5、15 min、手术开始5、30 min的收缩压、舒张压、心率;收缩压下降超过基础值30% (或<90 mm Hg)为低血压, 给予麻黄碱静脉注射, 心率<55次/min, 给予阿托品静脉注射;穿刺及置管注意是否有神经根刺激征;首量15 min后及术后测量左右侧麻醉平面。

    1.4 统计学方法 采用 SPSS 11.0统计软件包。计量资料采用均数±标准差(x±s),组内各时间点采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    1例穿刺失败,1例效果欠佳(单神经根阻滞),改全身麻醉,余20例麻醉成功。5例在置管时出现一过性神经根刺激征,术毕拔管后72 h随访,均无神经损害(麻木、肌无力)的表现。硬膜外给药后15 min,18例患者出现双侧平面差异,置管侧平面最高可达T6,对侧最高T8,术后8例仍有平面差异(见表1) ......
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