提高临床医学生医学微生物学实验教学水平的几点体会
【摘要】 医学微生物学的实验教学已在我国各级医学院校广泛开展，对培养临床医学生的“无菌观念”，及提高其实验操作能力、科研思维能力都具有重要意义。本文从多角度展示笔者在医学微生物学实验教学中的体会和总结，并展望青年教师在医学微生物学实验教学中的重要作用。
【关键词】医学微生物学；实验教学
医学微生物学是一门重要的医学基础学科，是联系基础与临床的桥梁学科，其知识已广泛渗透到临床各学科。在这里建立的“无菌观念”对医学生今后的临床工作实践具有重要的指导意义。微生物学实验课的教学目的是通过学习，使学生牢固掌握微生物学研究的基本方法、实验技术与操作技能，加深学生对微生物学基本理论的理解与认识，提高学生观察、思考、分析和解决问题的能力，培养学生实事求是、严谨踏实的科学态度和良好作风[1]。医学微生物学具有很强的实践性，因此，搞好医学微生物学实验教学对培养优秀的临床医学生有着重要意义。本文就笔者微薄的实验教学经验，介绍如下。
1 强化课前预习
由于医学微生物学在医学课程中开设较早，有关医学的整体概念还未在医学生中形成，他们对微生物学实验课程中许多技术和操作要求都比较陌生，这种情况下，实验课的预习就显得十分重要，有利于做好充分的知识准备，在每次实验之前做到心中有数，这样与老师之间的互动也会增加和顺畅；在得出实验结果后，通过细致的分析比较，增进了对理论知识的认识与理解。
2 重点强调实验目的和原理
带教老师要深入浅出地讲解每次实验的目的和原理，让同学们知道用此种实验方法可以达到什么目的，以及它的实验原理，以利于进一步了解这种实验的长处和短处。有一些同学可能不太重视对实验目的和原理的理解，把主要精力放在实验的操作步骤和注意事项上。带教老师要及时加以引导和解释，了解实验原理，有利于我们理解实验中为什么这样操作，为什么在操作过程中要注意这些事项，在实验失败的时候，也容易找到失败的原因，只有这样才能全面占领一种实验方法和技能。在学校组织的开放实验活动中，让同学们自己独立思考，利用这些已学的实验方法进行实验设计，逐步提高他们的科研设计能力和创新能力，同时激发了同学们对科学实验的兴趣。
3 须掌握一些基本的实验试剂，器材，培养基的功能作用
不要盲目地让学生进行实验操作，而不深入讲解这些试剂，器材，培养基的功能和作用，往往造成在同学完成实验后，还是不能灵活应用已学过的知识和技术。例如，在进行细菌学实验前，讲解接种环和接种针的不同之处，讲解中性复红和酸性复红的不同作用，讲解双糖培养基和普通培养基的不同用途。要让同学知其然，知其所以然，为以后开展大学生开放性实验活动做知识准备。
4 协调好实验秩序，强调实验态度需认真、严谨
在一些微生物学实验过程中，同学需要经常走动，例如在革兰染色实验时，需反复洗片，来回穿梭在水池和实验台之间，带教老师要维护好实验秩序，让同学们有条不紊的进行，否则容易耽误染色、脱色时间，同学之间相互拥挤容易把染色液洒落，也容易把玻璃片打碎，所以老师需要从整体上协调好实验秩序。有部分同学在实验过程中可能态度不认真、不严谨，认为是一种简单的操作，不严格按照“无菌操作”要求，实验随意性很大；此时带教老师要及时指出同学的错误，要求其严格遵守操作规范，强调做事的态度，让他们认识到当代医学生的重要责任与使命。
在实验操作过程中带教老师要积极主动地、不断的给予指导，及时纠正不正确、不规范的操作。可能在实验前老师讲解的十分充分、透彻，但在真正进行操作的过程中，往往会犯下一些简单的操作错误。此时不可过多指责，要给予他们充分的理解，及时纠正错误，并悉心讲解，许多同学很容易就纠正了自己的操作；相反如果太多的责备容易激起年轻人强烈的逆反心理，反而对正确的操作方法起抵触心理，不利于他们的进步。所以对初次接触微生物学实验的同学，带教老师要给予充分的宽容和理解，耐心指导，引导他们进入正确的发展轨道，为他们进行实验营造出较为平和愉悦的心理状态，有利于他们快速掌握基本的微生物学操作技能。
5 多列举临床实践或社会生活中出现的案例
许多同学不知道微生物学实验在今后临床工作和科研活动中的重要作用，很有必要加以说明，以引起他们的重视，使同学们了解微生物学实验课的重要意义和价值。如在美国发生“9.11事件”后，一些恐怖分子发动了生物恐怖袭击，在信封中装入含炭疽杆菌的白色粉末，导致多人致病和死亡的事件。因此在实验教学中，我们利用多媒体技术向同学们展示了炭疽杆菌的形态特征、染色性、对抗生素的敏感性以及在环境中存活的条件等，使同学们受益非浅。经常结合临床检验实践，向同学们讲解在各种临床标本中病原微生物的标准检验程序，以及药敏试验在指导临床合理应用抗生素中的重要意义。我们在实验之余还向同学们播放了关于HBV、TB和HIV在全球和我国的流行情况，及我国面临严峻卫生形势的记录片。这些都有助于提高同学们的学习热情，激发年轻人的求知欲，让他们明白微生物学实验课的重要性、实用性；有利于他们认真对待实验课，并努力训练自己的操作水平，激发他们内心的责任感和使命感。同时，面对目前严峻的大学生就业形势，提醒他们只有通过现在努力，训练提高自己的实践能力，才能为以后找工作和研究生面试中的实验操作考核打下基础。
6 强调实验的客观性，尊重实验的客观事实
有些同学实验虽然失败了，但任意修改实验结果，则是一种极其不良的科研实验行为，不诚信行为。让同学们充分了解其危害性，若形成习惯之后，不利于今后发展。要让同学们知道：失败并不可怕，可怕的是你对待真理的态度。第一次做实验失败了，很正常，可以重复多做几次，反而增加了自己对实验的体会，训练了自己的实验操作能力，从而获得更大的进步。对待实验过程及结果的端正态度往往比实验结果的成败更加重要。
7 建立良好的师生互动关系
良好的师生关系，有助于相互理解，有利于教学互动，有利于老师及时发现学生的操作和认识中的错误之处，可及时给予纠正。师生之间通畅的沟通还有利于学生及时向老师反映出自己的不足之处或困惑，根据个别同学反映的情况，往往可能是普遍存在的问题，此时带教老师可立即补上，作为经验在下一次教学过程中加以改进。这样的教学互动，能够到达很好的教学效果，带教老师的水平也可快速提高。
8 注重实验课后的总结与讨论
很多同学会认为实验操作完成了，实验就结束了。要让同学们知道对结果的分析和总结同样是重要的实验内容。每次实验完成后，实验老师要带领同学们仔细观察实验结果，并对结果进行透彻的分析；对失败的结果要认真分析，找到错误的原因。例如在致病性肠道杆菌双糖培养基接种实验中，部分同学双糖培养基的乳糖部分发生了酵解，下层的葡萄糖产酸产气，说明可能在麦康凯培养基中挑取无色致病性肠道杆菌菌落时沾染了大肠埃希菌的菌落，而出现此现象。认真带领同学们讨论实验结果，有利于不断提高实验的成功率，总结实验操作经验，培养同学们的实验分析能力，提升其科研思维素养。
9 对青年教师的要求
青年教师在实验教学中要不断提升自己的教学水平，积极参与实验课教学准备工作，认真做好预实验。通过实验教学准备，青年教师能够更深刻、更全面地理解理论知识，树立实验的系统观，掌握实验方方面面的细节，有利于提高教学质量和自身教学水平[2]。此外，青年教师要多与老一辈教师进行教学讨论，虚心向他们请教一些教学过程中容易出现的问题和注意事项，认真听取和学习他们的授课经验、授课艺术和驾驭课堂教学的能力。中、老优秀教师具有丰富的教学经验，是每个大学教研室的珍贵财富，年轻一代应该承接老一辈的优良教学传统和经验。在信息化蓬勃发展的今天，青年教师还要顺应数字化多媒体教学发展的趋势，努力学习多媒体软、硬件知识，勇于开拓思维，充分利用全球网络资源，制作出精美的教学幻灯片、教学图片和教学录像。要善于在优秀的病原微生物学数据库中，查找并下载相关病原微生物的图片和信息，以及最新的学术研究动态，把最新的知识和观点带给同学们。
当今世界竞争日趋激烈，但最终还是人才的竞争。在新时期背景下，如何为国家和社会培养出高水平的医学人才，是摆在广大医学教育工作者面前的艰巨任务。高级医学人才是我国的急缺人才，广大微生物学教育工作者需加强交流与合作，不断推进医学教育的信息化发展，促进医学微生物学教学的交流和学习。利用多媒体技术，生动展示病原微生物的真实面貌及临床致病特点，提高广大医学生的学习兴趣和学习效率。
参考文献
[1] 李凤云，闵宏林，刘婷婷.更新微生物学教学手段,培养学生开拓与创新精神.山西医科大学学报(基础医学教育版),2005,7(6):562-563.
[2] 李鹏，闫玉文.在参与医学微生物学实验准备中提高青年教师的教学能力.山西医科大学学报(基础医学教育版),2000,2(4):325., 百拇医药(冯晓亮 黄升海 胡 涛 王新满)
【关键词】医学微生物学；实验教学
医学微生物学是一门重要的医学基础学科，是联系基础与临床的桥梁学科，其知识已广泛渗透到临床各学科。在这里建立的“无菌观念”对医学生今后的临床工作实践具有重要的指导意义。微生物学实验课的教学目的是通过学习，使学生牢固掌握微生物学研究的基本方法、实验技术与操作技能，加深学生对微生物学基本理论的理解与认识，提高学生观察、思考、分析和解决问题的能力，培养学生实事求是、严谨踏实的科学态度和良好作风[1]。医学微生物学具有很强的实践性，因此，搞好医学微生物学实验教学对培养优秀的临床医学生有着重要意义。本文就笔者微薄的实验教学经验，介绍如下。
1 强化课前预习
由于医学微生物学在医学课程中开设较早，有关医学的整体概念还未在医学生中形成，他们对微生物学实验课程中许多技术和操作要求都比较陌生，这种情况下，实验课的预习就显得十分重要，有利于做好充分的知识准备，在每次实验之前做到心中有数，这样与老师之间的互动也会增加和顺畅；在得出实验结果后，通过细致的分析比较，增进了对理论知识的认识与理解。
2 重点强调实验目的和原理
带教老师要深入浅出地讲解每次实验的目的和原理，让同学们知道用此种实验方法可以达到什么目的，以及它的实验原理，以利于进一步了解这种实验的长处和短处。有一些同学可能不太重视对实验目的和原理的理解，把主要精力放在实验的操作步骤和注意事项上。带教老师要及时加以引导和解释，了解实验原理，有利于我们理解实验中为什么这样操作，为什么在操作过程中要注意这些事项，在实验失败的时候，也容易找到失败的原因，只有这样才能全面占领一种实验方法和技能。在学校组织的开放实验活动中，让同学们自己独立思考，利用这些已学的实验方法进行实验设计，逐步提高他们的科研设计能力和创新能力，同时激发了同学们对科学实验的兴趣。
3 须掌握一些基本的实验试剂，器材，培养基的功能作用
不要盲目地让学生进行实验操作，而不深入讲解这些试剂，器材，培养基的功能和作用，往往造成在同学完成实验后，还是不能灵活应用已学过的知识和技术。例如，在进行细菌学实验前，讲解接种环和接种针的不同之处，讲解中性复红和酸性复红的不同作用，讲解双糖培养基和普通培养基的不同用途。要让同学知其然，知其所以然，为以后开展大学生开放性实验活动做知识准备。
4 协调好实验秩序，强调实验态度需认真、严谨
在一些微生物学实验过程中，同学需要经常走动，例如在革兰染色实验时，需反复洗片，来回穿梭在水池和实验台之间，带教老师要维护好实验秩序，让同学们有条不紊的进行，否则容易耽误染色、脱色时间，同学之间相互拥挤容易把染色液洒落，也容易把玻璃片打碎，所以老师需要从整体上协调好实验秩序。有部分同学在实验过程中可能态度不认真、不严谨，认为是一种简单的操作，不严格按照“无菌操作”要求，实验随意性很大；此时带教老师要及时指出同学的错误，要求其严格遵守操作规范，强调做事的态度，让他们认识到当代医学生的重要责任与使命。
在实验操作过程中带教老师要积极主动地、不断的给予指导，及时纠正不正确、不规范的操作。可能在实验前老师讲解的十分充分、透彻，但在真正进行操作的过程中，往往会犯下一些简单的操作错误。此时不可过多指责，要给予他们充分的理解，及时纠正错误，并悉心讲解，许多同学很容易就纠正了自己的操作；相反如果太多的责备容易激起年轻人强烈的逆反心理，反而对正确的操作方法起抵触心理，不利于他们的进步。所以对初次接触微生物学实验的同学，带教老师要给予充分的宽容和理解，耐心指导，引导他们进入正确的发展轨道，为他们进行实验营造出较为平和愉悦的心理状态，有利于他们快速掌握基本的微生物学操作技能。
5 多列举临床实践或社会生活中出现的案例
许多同学不知道微生物学实验在今后临床工作和科研活动中的重要作用，很有必要加以说明，以引起他们的重视，使同学们了解微生物学实验课的重要意义和价值。如在美国发生“9.11事件”后，一些恐怖分子发动了生物恐怖袭击，在信封中装入含炭疽杆菌的白色粉末，导致多人致病和死亡的事件。因此在实验教学中，我们利用多媒体技术向同学们展示了炭疽杆菌的形态特征、染色性、对抗生素的敏感性以及在环境中存活的条件等，使同学们受益非浅。经常结合临床检验实践，向同学们讲解在各种临床标本中病原微生物的标准检验程序，以及药敏试验在指导临床合理应用抗生素中的重要意义。我们在实验之余还向同学们播放了关于HBV、TB和HIV在全球和我国的流行情况，及我国面临严峻卫生形势的记录片。这些都有助于提高同学们的学习热情，激发年轻人的求知欲，让他们明白微生物学实验课的重要性、实用性；有利于他们认真对待实验课，并努力训练自己的操作水平，激发他们内心的责任感和使命感。同时，面对目前严峻的大学生就业形势，提醒他们只有通过现在努力，训练提高自己的实践能力，才能为以后找工作和研究生面试中的实验操作考核打下基础。
6 强调实验的客观性，尊重实验的客观事实
有些同学实验虽然失败了，但任意修改实验结果，则是一种极其不良的科研实验行为，不诚信行为。让同学们充分了解其危害性，若形成习惯之后，不利于今后发展。要让同学们知道：失败并不可怕，可怕的是你对待真理的态度。第一次做实验失败了，很正常，可以重复多做几次，反而增加了自己对实验的体会，训练了自己的实验操作能力，从而获得更大的进步。对待实验过程及结果的端正态度往往比实验结果的成败更加重要。
7 建立良好的师生互动关系
良好的师生关系，有助于相互理解，有利于教学互动，有利于老师及时发现学生的操作和认识中的错误之处，可及时给予纠正。师生之间通畅的沟通还有利于学生及时向老师反映出自己的不足之处或困惑，根据个别同学反映的情况，往往可能是普遍存在的问题，此时带教老师可立即补上，作为经验在下一次教学过程中加以改进。这样的教学互动，能够到达很好的教学效果，带教老师的水平也可快速提高。
8 注重实验课后的总结与讨论
很多同学会认为实验操作完成了，实验就结束了。要让同学们知道对结果的分析和总结同样是重要的实验内容。每次实验完成后，实验老师要带领同学们仔细观察实验结果，并对结果进行透彻的分析；对失败的结果要认真分析，找到错误的原因。例如在致病性肠道杆菌双糖培养基接种实验中，部分同学双糖培养基的乳糖部分发生了酵解，下层的葡萄糖产酸产气，说明可能在麦康凯培养基中挑取无色致病性肠道杆菌菌落时沾染了大肠埃希菌的菌落，而出现此现象。认真带领同学们讨论实验结果，有利于不断提高实验的成功率，总结实验操作经验，培养同学们的实验分析能力，提升其科研思维素养。
9 对青年教师的要求
青年教师在实验教学中要不断提升自己的教学水平，积极参与实验课教学准备工作，认真做好预实验。通过实验教学准备，青年教师能够更深刻、更全面地理解理论知识，树立实验的系统观，掌握实验方方面面的细节，有利于提高教学质量和自身教学水平[2]。此外，青年教师要多与老一辈教师进行教学讨论，虚心向他们请教一些教学过程中容易出现的问题和注意事项，认真听取和学习他们的授课经验、授课艺术和驾驭课堂教学的能力。中、老优秀教师具有丰富的教学经验，是每个大学教研室的珍贵财富，年轻一代应该承接老一辈的优良教学传统和经验。在信息化蓬勃发展的今天，青年教师还要顺应数字化多媒体教学发展的趋势，努力学习多媒体软、硬件知识，勇于开拓思维，充分利用全球网络资源，制作出精美的教学幻灯片、教学图片和教学录像。要善于在优秀的病原微生物学数据库中，查找并下载相关病原微生物的图片和信息，以及最新的学术研究动态，把最新的知识和观点带给同学们。
当今世界竞争日趋激烈，但最终还是人才的竞争。在新时期背景下，如何为国家和社会培养出高水平的医学人才，是摆在广大医学教育工作者面前的艰巨任务。高级医学人才是我国的急缺人才，广大微生物学教育工作者需加强交流与合作，不断推进医学教育的信息化发展，促进医学微生物学教学的交流和学习。利用多媒体技术，生动展示病原微生物的真实面貌及临床致病特点，提高广大医学生的学习兴趣和学习效率。
参考文献
[1] 李凤云，闵宏林，刘婷婷.更新微生物学教学手段,培养学生开拓与创新精神.山西医科大学学报(基础医学教育版),2005,7(6):562-563.
[2] 李鹏，闫玉文.在参与医学微生物学实验准备中提高青年教师的教学能力.山西医科大学学报(基础医学教育版),2000,2(4):325., 百拇医药(冯晓亮 黄升海 胡 涛 王新满)