浅谈医院档案数字化建设(2)
3.2 HIS的现状及构成对档案数字化建设奠定了有利条件。全国卫生信息化2003-2010年发展规划纲要提出把信息化建设纳入卫生事业发展的总体规划，到2010年的目标是，建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系。各医院信息化基础设施和网络化建设正蓬勃发展。一个完整的HIS包括医院管理信息系统和临床信息系统，档案管理归属于管理信息系统。由于医院管理信息系统仅以处理文字和数字类数据为主，所需要的资源、技术和经费投入相对少，直接回报快，故各医院多倾向于首先建管立理信息系统，这就为实现档案数字化管理创造了极为有利的条件。HIS为档案数字化管理子系统预留了接入端口，HIS软件中大都为病案和文档管理设计了相应的软件，初步解决了档案数字化的技术问题。随着档案管理软件的进步，档案管理软件从单一地对文书档案进行数字化管理的模式，转向通过接口与办公自动化系统相连的一体化，实现档案工作从归档、整理、利用到档案室管理的各项工作的全方位、系统化管理。
4 档案数字化建设面临的问题
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4.1 纸质文件和电子文件并存问题 数字化档案室只是一个“信息空间”，要靠传统档案室的信息资源相互联接才可以构成，无论知识载体发生怎样的变化，都需要档案室对一切知识的记录进行收藏，不能因为电子文件的方便、快捷而忽视纸质档案的收藏，虽然电子文件大量产生和应用，数字化档案室的出现替代不了传统档案室固有的一些功能，它的法律作用和凭证作用尚未取代纸质文件的地位。因此数字档案馆并不会替代传统档案馆，但可以把它看作是传统档案馆的一种“新功能”。因此实行纸质文件和电子文件“双套制”，是纸制文件向电子文件过渡过程中必须坚持的原则，在较长的时期内，纸质文件和电子文件必须与相同版本的纸质文件一同归档，同时还要解决纸质档案与数字档案如何合理配置、哪些档案应该被数字化，什么样的存贮机制最便于利用档案信息等技术问题。
4.2 电子档案的安全保护问题 由于电子文件不受载体传递的限制，时间和空间的制约性差，数字化信息的内容和位置极易发生变化，信息的可变性和易丢失性极大地威胁着档案信息的安全性，因此，在严格执行国家法律法规和建立本单位电子档案管理制度的前提下，必须抓好安全防护：建立网关、防火墙、安装防病毒软件来防止黑客及病毒对电子档案的破坏和恶意篡改；通过加密、验证用户信息、输入调阅口令限定访问、阅读权限；采用密匙管理、数字式签名等技术手段，同时建立与主数据库相脱离的备份数据库，防止主数据库遭到损害后无法工作(任何时候都要同时保持有两个数据库)，保证电子档案管理网络的运行。
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4.3 档案人员的计算机知识水平应不断提高 随着信息网络技术的大量应用，档案管理员不再是单纯意义上的档案保管者，而是信息资源的管理者、分析与组织者、提供与传播者、信息利用的导航者，因此加强对档案业务人员的培训，提高他们的计算机技术、网络知识和信息的鉴别筛选能力至关重要。
参 考 文 献
[1] 史维新,俞善浚,章洁.医院档案管理的新课题.江苏卫生事业管理,2003,14(4).
[2] 刘明.数字化档案馆信息服务模式研究.档案学通讯,2007,5(13).
[3] 于来林.机关数字档案室建设谈.山东档案,2005,3.
[4] 隋霞,郑开,张功法.医院信息系统与档案数字化管理.现代医药卫生,2007,23(18)：2818., http://www.100md.com(雷霄云)
4 档案数字化建设面临的问题
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4.1 纸质文件和电子文件并存问题 数字化档案室只是一个“信息空间”，要靠传统档案室的信息资源相互联接才可以构成，无论知识载体发生怎样的变化，都需要档案室对一切知识的记录进行收藏，不能因为电子文件的方便、快捷而忽视纸质档案的收藏，虽然电子文件大量产生和应用，数字化档案室的出现替代不了传统档案室固有的一些功能，它的法律作用和凭证作用尚未取代纸质文件的地位。因此数字档案馆并不会替代传统档案馆，但可以把它看作是传统档案馆的一种“新功能”。因此实行纸质文件和电子文件“双套制”，是纸制文件向电子文件过渡过程中必须坚持的原则，在较长的时期内，纸质文件和电子文件必须与相同版本的纸质文件一同归档，同时还要解决纸质档案与数字档案如何合理配置、哪些档案应该被数字化，什么样的存贮机制最便于利用档案信息等技术问题。
4.2 电子档案的安全保护问题 由于电子文件不受载体传递的限制，时间和空间的制约性差，数字化信息的内容和位置极易发生变化，信息的可变性和易丢失性极大地威胁着档案信息的安全性，因此，在严格执行国家法律法规和建立本单位电子档案管理制度的前提下，必须抓好安全防护：建立网关、防火墙、安装防病毒软件来防止黑客及病毒对电子档案的破坏和恶意篡改；通过加密、验证用户信息、输入调阅口令限定访问、阅读权限；采用密匙管理、数字式签名等技术手段，同时建立与主数据库相脱离的备份数据库，防止主数据库遭到损害后无法工作(任何时候都要同时保持有两个数据库)，保证电子档案管理网络的运行。
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4.3 档案人员的计算机知识水平应不断提高 随着信息网络技术的大量应用，档案管理员不再是单纯意义上的档案保管者，而是信息资源的管理者、分析与组织者、提供与传播者、信息利用的导航者，因此加强对档案业务人员的培训，提高他们的计算机技术、网络知识和信息的鉴别筛选能力至关重要。
参 考 文 献
[1] 史维新,俞善浚,章洁.医院档案管理的新课题.江苏卫生事业管理,2003,14(4).
[2] 刘明.数字化档案馆信息服务模式研究.档案学通讯,2007,5(13).
[3] 于来林.机关数字档案室建设谈.山东档案,2005,3.
[4] 隋霞,郑开,张功法.医院信息系统与档案数字化管理.现代医药卫生,2007,23(18)：2818., http://www.100md.com(雷霄云)