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编号:11727252
妇科急腹症误诊为急性阑尾炎25例临床分析
http://www.100md.com 2009年1月15日 《中国实用医药》 2009年第2期
     【关键词】妇科急腹症;误诊;阑尾炎

    本院1988-2007年共收治962例急性阑尾炎患者,原发病最后确诊为妇科急腹症者26例,其中经外科手术室证实16例,转入妇科10例。现就诊治中的几个问题加以分析和讨论。

    1 临床资料

    1.1 一般情况 本组患者年龄为18~46岁,平均27.3岁,已婚19例,未婚7例。急性输卵管炎6例,异位妊娠7例(其中已结扎及未婚者各1例),右侧卵巢囊肿蒂扭转5例,(其中妊娠中期1例),卵巢破裂2例,盆腔腹膜炎4例,处女膜闭锁1例,人工流产后宫颈管粘连经血逆流1例。

    1.2 临床表现

    1.2.1 症状 有明显转移性右下腹痛者5例,脐周不适后右下腹痛者6例,恶心16例,呕吐5例,发热9例,休克1例。

    1.2.2 查体 所有病例均有麦氏点周围压痛,双侧下腹部压痛者4例,全腹压痛者2例,肌紧张14例,反跳痛16例,腰大肌试验阳性者4例,右下腹有固定包块者1例。

    2 讨论

    2.1 误诊原因的分析 病史采集不详是误诊的一个重要原因,对女性患者的病史缺乏细微全面的采集和综合分析 ......

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