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编号:11725440
甲泼尼龙治疗重症急性胰腺炎疗效分析(3)
http://www.100md.com 2009年2月5日 《中国实用医药》 2009年第4期
     3.3 甲泼尼龙治疗SAP的疗效及不良反应评价 ①甲泼尼龙起效快(30 min内即形成血药浓度高峰),作用强(是氢化可的松的6倍,地塞米松的5倍)而持久,水钠潴留轻微,短期应用对肾上腺功能无干扰;②有研究表明,静脉给予大剂量MP其半衰期仅为60~90 min,正是利用这种特点,MP能最大限度地发挥疗效,而不良反应又相对较少。本治疗中,治疗组患者腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,腹水消退时间,平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);主要并发症如:MODS,ARDS,胰腺假性囊肿和病死率均明显低于对照组(P<0.05);③文献报道甲泼尼龙不良反应有头晕、头痛、高血压、四肢水肿、面部潮红、心悸、失眠、消化道出血、荨麻疹、高血糖,严重不良反应少见,主要有心跳骤停、致死性感染、过敏性休克等[19],同时激素本身可使胃蛋白酶、胃泌素、盐酸分泌增加,引起或加重消化性溃疡导致上消化道出血。因此,在治疗过程中密切观察患者临床症状并每天复查血常规、电解质、及空腹血糖 ......
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