rhG-CSF对小鼠化疗后外周血白细胞减少的治疗作用(2)
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1.3 观察指标 各组小鼠外周血白细胞计数变化趋势。
1.4 统计学方法 用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，均数间的比较用t检验，任两组均数间两两比较用SNK-q检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较各组化疗后外周血WBC的变化 正常小鼠外周血WBC计数为(4.0～12.0)×109/L。(见表1)：①A组较B组化疗后WBC低于正常值的持续时间短、rhG-CSF连续用药后至正常水平恢复时间快，并且差异有统计学意义(P<0.01)。C组在化疗后WBC未降至正常以下。②外周血WBC下降的最低值和用药后上升的最高值3组间差异具有统计学意义，A组高于B组，预防组均较治疗组高(P<0.05)。
2.2 给予rhG-CSF前后各组外周血WBC比较 给予rhG-CSF前后相应时间点外周血白细胞计数两两比较，C组高于A组高于B组高于D组，大部分差异有统计学意义(P<0.05)，(见表2)。
3 讨论
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。根据临床药理学原理，对化疗敏感的肿瘤在一定范围内给予化疗药物剂量越大，疗效越好。但临床应用中，多数患者在接受化疗后可造成对增殖较快的骨髓造血系统的严重损害，从而被迫改变化疗周期或减小化疗剂量，严重影响恶性肿瘤患者的临床治疗效果[6]。rhG - CSF目前已用于在化疗后造血功能恢复，但何时用药能更好保障化疗的顺利进行尚无定论。
这项动物实验表明：①rhG - CSF能够有效恢复小鼠化疗后的造血功能。对比阴性对照组，给予小鼠rhG - CSF各组相应时间点外周血白细胞计数值高。② rhG - CSF有一定预防小鼠化疗后外周血白细胞降低的作用，预防组在整个化疗周期中外周血白细胞计数未降至正常值以下，且给rhG - CSF 后外周血白细胞的最高值及化疗后外周血白细胞的最低值均显高于治疗组，给rhG - CSF前后相应时间点外周血白细胞计数，预防组高于治疗组。③化疗后早期治疗组较晚期治疗组外周血WBC低于正常值的持续时间短、rhG-CSF连续用药后至正常水平恢复时间快，且给rhG - CSF 后早期治疗组外周血白细胞的最高值及化疗后外周血白细胞的最低值均显高于晚期治疗组，给rhG - CSF前后相应时间点外周血白细胞计数，早期治疗组高于晚期治疗组。
综合以上，化疗后应用rhG-CSF可有效恢复小鼠造血功能，预防用药较治疗用药、早期用药较晚期用药更能够保障小鼠化疗周期顺利完成。但是否适用于临床尚需进行下一步临床实验。
参 考 文 献
[1] Leieune M,Ferster A,Cantinieaux B,et al.Prolonged but reversible neutrophfl dysfunctions differentially sensitive to granulocyte colony-stimulating factor in children with acute lymphoblastic leukaemia.Br J Haematol，1998，102(5): 1284-1291.
[2] Kushner BH，Hener G，Kramer K，et al. Granulocyte-colny stimulating factor and multiple cycles of strongly myelosuppressive alkylator-based combination chemotherapy in children with newroblastoma. Cancer，2000，89(10): 2122-2130.
[3] Delord JP, Dalenc F, Pinguet F, et al ......
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