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编号:11768231
肾脏多层面CT扫描增强时不同碘浓度对比剂的作用对比(2)
http://www.100md.com 2009年3月15日 《中国实用医药》 2009年第8期
     从肾脏的多期增强扫描对肾脏解剖结构的显示及病变的诊断逐步得到认可,单螺旋CT时代,主要主张肾脏皮质期与实质期扫描,上述双期扫描有利于肾癌的诊断,可显示肿瘤的病理特点。MSCT的应用,使CTA可用于治疗前了解肿瘤血供、静脉是否受侵、肾脏本身血供情况,同时又可进行MSCT泌尿道造影成像,诊断泌尿道的病变、了解肾脏肿瘤侵犯肾盂、肾盏的情况[2-3]。因此,寻找MSCT增强扫描合理的采集期相,以便能理想显示肾脏解剖、生理与病理改变仍有探索空间。

    增强扫描时,静脉注射对比剂受许多因素的影响,如对比剂种类、用量、注射速度、碘浓度、组织本身的结构特点、患者的年龄、性别、身高、体重及心、肾功能状态等[4]。血管的强化程度主要受血管容积、血液流速、注入对比剂的流速和时间的影响,组织器官的强化主要是血管内外腔隙强化的结果[4]。血管内与细胞外-血管外间隙间高的浓度梯度可使大量的对比剂流入细胞外-血管外间隙,从而使组织器官明显强化。细胞外-血管外间隙的对比剂强化依赖于血管内与细胞外-血管外间隙间的浓度梯度、细胞外-血管外间隙的容积、器官微血管和细胞间的渗透性及表面积等[3]。高的浓度梯度可通过增加对比剂的注射速度 ......
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