配合术前行放化疗直肠系膜全切除保肛治疗中低位直肠癌的疗效观察(2)
术后随访1~6年，术后1年内吻合口狭窄2例。近期死亡3例，1例死于肝转移，1例死于心肌梗死，1例死于脑血管意外。5年生存17例占54.8%，局部复发率15.4%。3 讨论
结直肠癌在全世界及我国均占恶性肿瘤的第4位。直肠癌手术治疗失败的主要原因是术后复发和远处转移。长期以来，人们一直认为保肛术术后复发的原因是由于肿瘤远端肠管切除不够。但大量资料表明，在保肛术和Miles术之间复发率无明显差异[1]。近年来直肠癌的外科治疗从理论到临床都出现了较大的发展势头，传统Miles于术正逐渐被兴起的低位和超低位吻合术取代，距肛缘5~6 cm以下的下段直肠癌可获保肛根治性切除。直肠系膜概念的提出是建立在盆腔的局部解剖基础之上，直肠周围脂肪与盆肇之间存在着盆筋膜脏壁二层构成的间隙，其间为疏松组织 ......
您现在查看是摘要页，全文长 3315 字符。