羊水偏少孕妇阴道试产172例分析
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【摘要】目的分析经B超诊断羊水偏少孕足月妇女阴道试产对围产期结局的影响。方法应用羊水指数AFI法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),产前和产时胎心监护,分析比较172例B超诊断羊水偏少者(研究组)和同期180例羊水量正常的足月妇女(对照组)阴道试产的分娩结局。结果研究组剖宫产率较对照组升高明显(P<0.01);两组顺产产妇的总产程时间差异无显著性(P>0.05);两组重度新生儿窒息差异无统计学意义(P>0.05)。结论B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下阴道试产是可行的。
【关键词】羊水偏少;超声检查;围产期;试产
羊水过少是妊娠晚期常见并发症,严重影响围产儿的预后,若羊水量少于50ml,胎儿窘迫发生率可高达50%,围产儿死亡率可达80%。目前对羊水过少(羊水指数<5cm)患者终止妊娠常采取剖宫产术,但临床上对羊水偏少(羊水指数5~8cm)的患者终止妊娠方式的选择则存在争议。随着产前B超监护技术的推广,可以随时观察羊水暗区,计算羊水指数以估计羊水量,使羊水偏少的诊断率有了很大的提高。现在对本院2005年1月至2007年12月经B超诊断为羊水偏少的足月妊娠初产妇172进行阴道试产,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选择我院2005年1月至2007年12月3年住院分娩的足月妊娠初产妇,产前3dB超检查羊水指数5.1~8.0cm、无其它高危因素经引产成功或自然临产而行阴道分娩的产妇172例作为研究组,年龄(24.5±4.3)岁,孕(38.7±1.6)周,体质量指数(25.6±3.5)kg/m2,随机抽取同期住院待产的产前3dB超检查羊水指数正常8.1~18.0cm、无其它高危因素的初产妇180例作为对照组,年龄(24.9±3.8)岁,孕(38.4±1.7)周,体重指数(25.2±3.7)kg/m2。两组孕妇在年龄、孕周、体质量指数等方面差异无统计学意义(P>0 ......
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