通过“肾自截”的编码说明与临床医师沟通的必要性
 |
| 第1页 |
参见附件(1756KB，2页)。
王辉 河南省焦作市第二人民医院病案室;
【摘要】国际疾病分类与临床联系密切,现实工作中有些不知如何分类的疾病可以通过与临床医师的沟通来进行正确的编码。本文通过对一例如何对"肾自截"疾病的ICD-10编码来说明与临床医师沟通对编码的必要性,通过沟通可以提高编码人员的综合水平。
【关键词】 肾自截 肾结核 沟通
【分类号】R197.3
我在工作中编码时遇到这样一例病历,病案首页给出的出院诊断是肾自截,在病案首页录入时,未找到该疾病的编码,仔细阅读病历如下:患者于2个月多前在无明显诱因下出现腰痛,主要是左侧,在当地医院行彩超示左肾萎缩,现为求诊治,来我院,进一步行CT检查示:左肾自截;②脾大,故门诊以
------
[摘要]国际疾病分类与临床联系密切，现实工作中有些不知如何分类的疾病可以通过与临床医师的沟通来进行正确的编码。本文通过对一例如何对“肾自截”疾病的ICD-10编码来说明与临床医师沟通对编码的必要性，通过沟通可以提高编码人员的综合水平。
[关键词]肾自截；肾结核；沟通
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1756KB，2页)。