多沙普仑联合双水平正压面气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭临床疗效分析
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【摘要】 目的 评价呼吸兴奋剂多沙普仑联合双水平正压通气(BIPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)分并Ⅱ型呼吸衰竭患者,方法 将76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者分为治疗组41例和对照组35例,双组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸机无创通气治疗及新型兴奋剂多沙普仑静脉点滴,对两组患者心率、呼吸频率、血气分析进行比较。结果 治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多沙普仑联合BIPAP无创通气对AECOPD伴呼吸衰竭患者诊疗效果肯定,比单用BIPAP治疗病情清醒状态时间长,二氧化碳潴留情况改善快,缩短治疗时间,减少并发症发生。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病急性加重期;Ⅱ型呼吸衰竭;双水平正压通气
作者单位:467001平顶山市第一人民医院(丁军红 杨永);平高集团职工医院(樊巧)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并Ⅱ型呼吸衰竭,有创机械通气治疗效果肯定[1],但由于其创伤性,并发症,经济负担大等问题,限制了其在临床的应用,回顾本院2007年12月至2009年2月住院的41例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用多沙普仑静脉点滴联合应用双水平正压通气(BIDAP)呼吸机无创通气治疗,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2007年12月至2009年2月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共76例,均符合2002年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准及Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准[2],同时满足以下条件:①意识清楚,有一定咳痰能力。②血气分析:7.30≤pH<7.35及45 mm Hg0.05)具有可比性,具有下列情况者不作为入院治疗组对象,①自主呼吸弱,昏迷者;②气道分泌物多易发生气道梗阻者;③大咯血或消化道出血;④有面部创伤者;⑤不能耐受面罩通气者;⑥中途放弃者 ......
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