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编号:13195723
口服小剂量阿司匹林对冠心病患者血清脂蛋白(a)的影响(1)
http://www.100md.com 2010年2月5日 王涌涛
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     【摘要】 目的 观察小剂量阿司匹林对冠心病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的影响。方法 采用酶联免疫双抗体夹心法分别检测30例血清Lp(a)浓度升高的冠心病患者和32例正常血清Lp(a)浓度的对照者连续服用小剂量阿司匹林(100 mg/d)1个月及3个月后的血清Lp(a)浓度。结果 高血清Lp(a)浓度和正常血清Lp(a)浓度冠心病患者服用阿司匹林前浓度分别为(511±51.7)和(125.9±15.1),服药后高血清Lp(a)组患者1个月及3个月的血清Lp(a)浓度分别为(475.2±23.5)和(437.4±21.8)平均浓度大约下降了7%(P<0.05)。正常血清Lp(a)浓度变化不明显,分别为(118.6±13.4)和(119.8±13.7)。结论 小剂量阿司匹林(100 mg/d)能有效的降低高血清Lp(a)浓度冠心病患者血清Lp(a)水平,而对正常血清Lp(a)的冠心病患者无明显影响。

    【关键词】阿司匹林; 脂蛋白(a);冠心病

    血清脂蛋白(a)[Lp(a)]是一种特殊类型的低密度脂蛋白,其脂质成分与LDL相似,有类似于LDL的脂质核心和载脂蛋白B100[ApoB100]及载脂蛋白(a)[Apo(a)]组成,二者以二硫键共价相连。后者的基因位点与纤维蛋白溶解酶原[Plg]的基因邻近,并具有相同的抗原决定簇,流行病学研究显示血清脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度升高与动脉粥样硬化的发生相关,是其独立的危险因素。由于Lp(a)可以通过多种途径引起血栓形成、激活血小板以及促进动脉硬化的形成,因此,Lp(a)被认为在动脉硬化和血栓性疾病中有重要作用。目前临床使用的降脂药物对Lp(a)无明显作用。阿司匹林可以降低血清Lp(a)的浓度,因此,笔者选择2007年6月至2008年7月就诊的高血清Lp(a)患者62例,研究冠心病患者服用小剂量阿司匹林后Lp(a)变化,观察阿司匹林对Lp(a)的影响,陈述如下。

    1 资料与方法

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