甲亢合并周期性麻痹16例临床分析
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周期性麻痹是甲亢患者较常见的神经肌肉并发症。文献报道其约50%继发于甲亢。甲亢并周期性麻痹的特点多见于东方国家,年轻男性多见[1]。本院于2006年6月至2009年6月共收治甲亢患者88例,其中16例为甲亢合并周期性麻痹,现分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组16例,男15例,女1例,年龄19~53岁,平均34.1 岁。11例以周期性麻痹为首发症状,3例先有甲亢后发生周期性麻痹,2例同时发生。周期性麻痹反复发作>2次者8例,其中3例周期性麻痹发作首次就诊时,经补钾治疗好转,未仔细检查病因。之后,由于周期性麻痹反复发作时经进一步检查甲状腺功能,确诊为甲亢并周期性麻痹。另外,4例因未能坚持抗甲状腺治疗而发生周期性麻痹复发。本组4例周期性麻痹发作前有饱餐史,3例有饮酒史,3例有过度劳累史,3例有受凉史,3例进食高碳水化合物,其余3 例无明显诱因。
1.2 临床表现 周期性麻痹发作时表现:9例在清晨时发作,4例在日间休息时发作,3例在晚间发生。本组均表现为肢体对称性软瘫,双下肢瘫痪9例,四肢瘫痪7例。肌力为0-2级4例,3级9例,4级9例,腱反射消失或减弱12例,正常4例 ......
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