急性一氧化碳中毒的护理
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【摘要】 目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒有效的抢救和护理措施。方法 收治急性CO中毒67例,其中重度中毒23例,中度中毒29例,轻度中毒15例。均采用综合抢救和积极的护理,并使用高压氧舱治疗。结果 治愈61例,显效5例,无效1例,总有效率98.5%。结论 CO中毒后,如能采取综合抢救和积极护理,及时使用高压氧舱治疗,可以明显提高治愈率。
【关键词】 一氧化碳中毒;抢救;护理
作者单位:454600河南省济源市人民医院
一氧化碳(CO)即煤气,为无色、无臭的气体,CO经呼吸道吸入,立即与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),使血液的携氧功能发生障碍,严重影响了氧的释放和传递,造成组织急性缺氧,出现呼吸、循环和神经系统的病变。临床治疗中有不少患者留有后遗症甚至死亡,现将本院2007年9月至2009年3月收治住院的67例急性一氧化碳中毒患者的急救与护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料 本组67例均为门诊、急诊患者,男42例,女25例;年龄12~72岁,平均42.3岁。入院后碳氧血红蛋白(HbCO)定性阳性或强阳性,根据国家CO中毒诊断标准临床诊断:重度中毒23例,中度中毒29例,轻度中毒15例。
1.2 方法 采用中型人或单人医用高压氧舱治疗,2~2.2ATA面罩间歇吸氧,升压20 min,稳压60 min,患者持续面罩60 min,中间休息10 min或减压20 min,患者在舱内停留时间为(302±10)min,减压20~30 min。1次/d,10次为1个疗程;重度患者2次/d,持续3~5 d或视病情好转后改为1次/d。
1.3 疗效判定 按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(总后卫生部1997) ......
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