LASIK实际角膜切削深度的测量(1)
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【摘要】 目的测量LASIK术中实际角膜切削深度和理论预测角膜切削深度对比,观察LASIK角膜切削深度的可预测性,分析其影响因素及其对术后屈光度的影响。方法 采用NIDEK EC5000准分子激光系统对79例近视和/或近视散光患者完成LASIK手术,术中使用超声角膜测厚仪分别测量制瓣后和激光切削后的剩余角膜床厚度,计算实际角膜切削深度,与激光系统预期最大切削深度进行对比,观察角膜切削深度的可预测性,并分别以术前角膜K值、近视度数及中央角膜厚度分组,分析角膜切削深度差值的组间差异,推测影响角膜切削深度的可能因素。 结果 LASIK术中实际切削深度(92.32±29.86)μm,预测切削深度(74.16±25.95)μm,两者差值(18.16±14.71)μm,有统计学意义(P<0.001)。术前角膜K值、近视度数及中央角膜厚度分组组间差异没有统计学意义。 结论 NIDEK EC5000准分子激光系统LASIK术中实际角膜切削深度比预测角膜切削深度高(18.16±14.71)μm,在手术设计时应考虑这一偏差数据,以提高手术安全性。
【关键词】 准分子激光; 角膜切削深度; 中央角膜厚度
作者单位:523018广东省东莞市人民医院
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)是在角膜瓣下做准分子激光的消融达到屈光矫正效果的屈光手术。由于其保留了角膜前弹力层,更加符合角膜生理结构,具有良好的预测性、有效性,术后视力恢复快、屈光回退少,成为目前屈光手术的主流术式 [1] 。根据《准分子激光屈光性角膜手术技术规范》(讨论稿),为了保证LASIK手术的安全,激光切削后应保留角膜瓣下剩余基质床厚度大于250 μm [1-2] ......
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