当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2010年第4期 > 正文
编号:13195930
79例有机磷杀虫药中毒治疗体会
http://www.100md.com 2010年2月5日 叶 斌 肖 建 时宝忆 方永明
第1页

    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨如何使用解毒剂和尽快达到阿托品化以缓解有机磷杀虫药中毒患者症状,提高抢救成功率。方法 79例有机磷杀虫药中毒患者,迅速清除毒物,尽早使用解毒剂,短期达阿托品化,对症治疗。结果 70例经及时抢救治疗3~10 d后,病情稳定,痊愈出院;9例出现反跳,其中5例酌情阿托品维持5~11 d痊愈出院,4例死于呼吸衰竭。结论 有机磷杀虫药中毒的急性期处理关键是短期达阿托品化,急性期处理后积极预防反跳。

    【关键词】 有机磷杀虫药;阿托品;胆碱酯酶

    作者单位:201700复旦大学附属中山医院青浦分院

    有机磷杀虫药(organophosphorous insecticide, OPI)中毒是急诊工作中常见的急症之一,本病发病急、进展快、病情复杂多样,如果洗胃不彻底、阿托品减量过快或停药过早容易出现临床“反跳”现象,抢救不及时或阿托品化延迟会导致死亡率增高。本院1999年1月至2008年12月共收治79例OPI中毒患者,现将临床资料总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 79例患者中,男28例。女51例;年龄最大73岁,最小18岁,中位年龄29岁。中毒方式:口服(误服和自杀)70例,接触中毒9例。服用杀虫药种类:敌敌畏43例,乐果25例,敌百虫9例,甲胺磷2例。服毒剂量在20~250 ml之间。其中轻度中毒49例,中度中毒27例,重度中毒4例。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 迅速清除毒物 对接触中毒者立即脱去污染衣物,多次用清水清洗被污染的皮肤粘膜及毛发,阻止毒物再吸收;对口服中毒者尽早插胃管洗胃,条件许可者用全自动洗胃机洗胃,插管后先抽后洗,每次进液约300~400 ml,直至洗胃液清澈无味,总量10 000~20 000 ml。

    1 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件