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编号:13195914
RF系统和单枚BAK椎间融合器治疗腰椎滑脱
http://www.100md.com 2010年2月5日 李建明 杨列东 卢 伟 冯得春
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    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨RF椎弓根螺钉系统和单枚椎间融合器在腰椎滑脱治疗中的应用及早期临床疗效。方法 回顾分析26例腰椎滑脱病例,采用RF系统对滑脱椎行撑开提拉复位,以恢复椎体正常序列和椎间高度;彻底减压椎管和神经根管;从椎间后外侧斜放单枚填塞自体骨的BAK行椎间植骨融合。结果 全部病例平均随访10个月(6~18个月)。原腰腿痛症状消失,无一例出现并发症,早期疗效满意。结论 RF系统和单枚BAK椎间融合器联合应用是治疗腰椎滑脱的一种有效和可靠方法。

    【关键词】 RF系统;BAK椎间融合器;腰椎滑脱

    作者单位:454650河南省济源市人民医院骨科

    2002年1月至2007年4月本院采用RF系统和单枚BAK椎间融合器治疗腰椎椎弓峡部裂伴滑脱症,早期疗效满意,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组女16例,男10例。年龄37~58岁,平均49岁。病程5~6个月,平均3年。均表现为顽固性下腰痛。22例伴有单侧或双侧神经根刺激症状,4例出现大小便无力。X-线片和CT检查均显示双侧椎弓根峡部裂,其中L4滑脱1度4例,2度8例;L5滑脱1度6例,2度6例,3度2例。合并同间隙椎间盘突出19例;其中L4/5 9例,L5/S1 10例。

    1.2 手术方法 硬膜外麻醉,C-臂机透视监护下施术。按腰椎后路手术常规术前准备。取俯卧位,行后正中切口,充分显露滑脱节段椎间隙上下椎板及两侧小关节,按Weisten定位法在滑脱节段两侧相应位置各置入RF系统椎弓根螺钉两枚,选择有下肢神经症状的一侧行半椎板切除术及预融合间隙的小关节突切除术,减压的同时,彻底显露一侧硬膜。预融合椎间隙及该间隙的上序号和下序号神经根 ......

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