浅议门诊药房患者退药情况调查分析
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【摘要】 目的 分析门诊退药处方特点,减少门诊退药。方法 统计门诊2008年退药处方230张,按退药率,退药科室,药物剂型,药物种类,退药原因进行分类。结果 儿科退药多,注射剂退药多,抗菌药物退药多,不良反应和用药不合理退药是主要原因。结论 通过分析退药的原因,加强用药合理化,减少门诊退药,确保临床用药安全、有效。
【关键词】退药;药品;不良反应
作者单位:362200福建省晋江市医院药剂科
药品是特殊商品,是用来治疗、诊断、预防人的疾病,有目的地调节人体机能的物品,关系到民众健康和生命安全。医院为保证药品质量,在药品的采购、验收、入库及储存、养护方面都需要根据《药品经营管理规范(GSP)》和严格遵守国家食品药品监督管理局(SFDA)的有关要求,其目的就是要确保为消费者提供合格、安全、有效的药品。卫生部(2002)24号文件《医疗机构药事管理暂行规定》指出:为保证患者用药安全,药品一经发出除医方责任外不得退换[1]。这些规定均是为保证药品质量,防止假劣药品混入药房,是对患者用药安全有效负责,然而由于诸多原因造成患者药品未用,要求退药的情况时有发生,如院方禁止退药势必会影响患者权益。本文就门诊退药的各种因素进行分析,现报告如下。
1 分析
1.1 临床资料与方法 统计医院门诊药房2008年第四季度共退药230次,按退药原因、种类、科室分别进行统计分析。
1.2 退药
1.2.1 退药管理原则 特殊药品以及特殊储存要求的药品一经配出概不退还,普通药品现门诊药房除散装的口服药品,拆包装用过的药品,需冷藏而未被冷藏的药品,外包装损坏或污染药品,非本院配出的批号与本院不一致的药品,有效期已过的药品不能退外,其余经医生同意写明原因退药,并经药剂人员审核合格后允许将药品退还药房。
1.2.2 退药操作程序 ①由医师在发票上签署退药原因,有药物不良反应的,由医生填写不良反应报表(网上下载)及所退药的名称,数量;②药房做退药详细记录;③逐支、逐盒、逐板查药品、保证所退药品应为常温保存,药品批号,生产厂家与本院购入的一致,外包装干净无破损,未开启,所退药品应在有效期之内(有效期在3个月之内的除外)。④收所退药品;⑤根据发票号在电脑中确认退药,并打印退药单,操作退药,药剂师签字,医师签字,退款人签名,然后由患者到挂号室退还药款 ......
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