降纤酶联合β-七叶皂甙钠治疗进展性脑梗死40例分析
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【摘要】 目的 观察降纤酶联合β-七叶皂甙钠治疗进展性脑梗死疗效。方法 80例进展性脑梗死随机分为治疗组(40例)及对照组(40例),两组均采用常规治疗包括活血化瘀改善微循环、抗自由基、钙离子拮抗剂、神经细胞营养剂、控制血压、血糖等;治疗组在此基础上应用β-七叶皂甙钠10 mg静脉滴注,2次/d;于疗程的第1、3、5天分别用降纤酶10 U、5 U、5 U静脉滴注。14 d为一疗程。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论 降纤酶联合β-七叶皂甙钠治疗进展性脑梗死疗效显著。
【关键词】 进展性脑梗死;降纤酶; β-七叶皂甙钠
作者单位:046000山西省长治医学院附属和平医院神经内科
脑梗死是临床常见病,若脑梗死起病后局限性脑缺血、神经功能缺失症状逐渐进展,呈阶梯式加重,6 h内甚至数天后临床症状仍在进展,甚至导致肢体完全瘫痪、昏迷、死亡的脑梗死称为进展性脑梗死[1],对其治疗一般药物疗效差,致残率、病死率高。总结近几年来急性脑梗死患者应用降纤酶联合β-七叶皂甙钠治疗40例进展性卒中,疗效显著。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007~2008年医院收治的进展性卒中患者为观察对象,入选标准:进展性脑梗死[2];起病6 h后神经功能缺失症持续进展者;年龄<75岁;排除标准:出血性脑梗死;心源性脑栓塞;严重肝肾功能损害或心功能不全;出血性疾病或出血倾向。符合标准者80例,随机分为两组,治疗组40例,男20例,女20例;年龄42~76岁(59.29±6.19)岁;对照组40例,男21例,女19例;年龄41~78岁(60.73±7.23)岁;两组年龄性别,病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 治疗组:①于疗程第1、3、5天分别用降纤酶10 U、5 U、5 U加入0.9%氯化钠注射液250 ml静滴,1次/d,2~3 h滴完。使用降纤酶期间,密切观察有无脑出血和皮肤齿龈尿道肠道等全身各部位出血迹象,对疑似病例及时行脑CT或大小便潜血检测,同时监测血纤维蛋白原浓度,血常规血小板计数,出凝血时间,如有出血或血纤维蛋白原浓度低于1 ......
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