【摘要】 通过对163例根管误诊误治结果的分析发现,传统的牙髓活力检测手段所导致对牙髓活力程度判断失误与临床根管治疗失误密切相关,笔者分析了误诊误治原因,对如何防止失误,治疗因误诊、治疗不当而产生了不良结果的患牙进行了探讨

    【关键词】 判断失误;治疗不当;根管漏治

    我院自2004年10月至2009年10月,5年间共收治因医者判断失误或治疗不当以致延长疗程甚至丧失牙齿者163例,现整理分析如下。

    1 临床资料

    1.1 确定判断失误或治疗不当的标准。

    1.1.1 临床表现 ①疼痛:包括自发痛、阵发性痛、冷热刺激痛、隐痛及咬黯痛,女患者可出现周期性的经前期牙痛;②牙龈反复红肿或出现小脓孔;③患牙咬合乏力,有松动伸长感。

    1.1.2 发病时间 ①表现为久治不愈;②常常在完成治疗后7 d~3个月内再次发病。

    1.1.3 检查 患牙常常有全过程的牙病治疗及牙体充填史,患牙除主诉外,常常有不同程度的牙龈炎症,牙周袋增深,牙体折裂、松动、创伤性合关系或颊舌侧龈瘘等。X线片检查可有患牙髓室和根管充盈度不足,根管欠充漏充,根尖周有病变或伴有深达根尖周的骨下袋 ......