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编号:13193293
脑出血后脑水肿的变化与临床观察
http://www.100md.com 2010年4月5日 《中国实用医药》2010年第10期
     【摘要】 目的 探讨脑出血后脑水肿的变化与临床表现的关系。方法 对59例脑出血患者采用脱水、营养神经及预防并发症等常规治疗,于治疗前、治疗2周和3周作头颅CT及记录临床表现。结果 49例患者2周时均有水肿加重,而临床病情大多较前好转,仅10例临床表现加重。结论 脑出血后脑水肿高峰可持续2周以上,但水肿程度与临床表现程度不相关,因此脑出血患者需注意防治脑水肿。

    【关键词】 脑出血;脑水肿

    脑水肿是导致临床脑出血病情恶化的关键因素, 因此脑出血后脑水肿的演化与临床病情间关系倍受重视。现将本院59例住院的急性幕上脑出血患者的动态头颅CT结果及相应的临床病情记录分析如下。

    1 资料及方法

    1.1 临床资料 急性幕上脑出血患者59例,男35例,女24例,年龄38~85岁,平均64岁。其中基底节区出血38例,丘脑出血9例,脑叶出血12例。出血量<10 ml10例,10~20 ml 19例,21~30 m21例,30~40 ml9例。发病均在24 h内,血肿破入脑室、血肿进一步扩大及入院时即发生脑疝者除外。临床表现:意识障碍18例,恶心、呕吐29例,偏瘫36例,感觉障碍16例,言语障碍23例,偏盲4例。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 所有患者入院后均行脱水、营养神经及预防并发症等常规治疗,病情好转后脱水剂逐渐减量至停用。  1.2.2 观察方法 对治疗前后脑水肿程度、病情变化进行观察比较 ......

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