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编号:13193431
肺栓塞20例临床分析
http://www.100md.com 2010年4月5日 《中国实用医药》2010年第10期
     肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓栓塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。现收集本院一年来20例肺梗死患者的临床资料,分析肺梗死的特点,以期提高对肺梗死的正确识别与处理。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者20例,男12例,女8例,男:女=1.5:1;年龄18~73岁,平均46岁;呼吸困难16例,心率加快14例,胸痛10例,胸闷11例,晕厥3例,低热9例,咯血3例。

    1.2 病史资料 患者下肢血栓性静脉炎8例,下肢静脉血栓形成4例,房颤2例,具有动脉硬化及高脂血症6例。

    1.3 临床特点 ①患者起病急,常有呼吸困难,呈端坐呼吸,难以入睡,数天达到极限然后逐渐好转;②突发性胸部剧痛,为胸膜疼痛,患者常不敢深呼吸,不能向患侧卧;③咯血,多于发病后数天开始咯血,可持续20 d左右;④肺部听诊可闻及干、湿啰音,心前区可听到杂音及心率加快;⑤10%左右的肺栓塞发生肺梗死,急性肺栓塞患者死亡率较高约占有30% ......

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