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编号:13193115
腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床分析
http://www.100md.com 2010年4月15日 姜绪森
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    参见附件。

     阑尾炎是外科常见病及多发病,一经确诊,即应行手术治疗,传统的外科手术方法大多采用开腹阑尾切除术,随着腹腔镜手术的开展和技术进步, 腹腔镜阑尾切除术被越来越多的外科医生和患者所青睐。自2007年以来,我科共开展了阑尾切除手术共55例,其中行改良式腹腔镜阑尾切除手术25例,与传统开腹阑尾切除手术30例比较,表明通过开展微创改良式腹腔镜阑尾切除手术,收到了较好的临床效果,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2007年3月至2008年10月以阑尾炎收人住院的55例患者,其中选择行改良式腹腔镜阑尾切除手术25例作为试验组,年龄15~52岁,男15例,女10例;急性阑尾炎18例,慢性阑尾炎7例;单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎10例,坏疸性阑尾炎6例。选择行传统开腹手术30例为对照组,年龄17~65岁,男20例,女10例;急性阑尾炎25例,慢性阑尾炎5例;单纯性阑尾炎7例,化脓性阑尾炎15例,坏疸性阑尾炎8例。两组在年龄、腹腔感染等一般情况比较,均具有可比性。

    1.2 治疗方法 试验组(腹腔镜组):腹腔镜使用德国狼牌配套系统,25例均实施气管插管全麻术,于脐左侧纵形切开0.3 cm,用veress针穿刺腹腔,注入CO2至压力为15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),于切口置入0.3 cm Trocar,放入0.3 cm腹腔镜,探查明确诊断后,于相当于麦氏点位置切开1.0 cm切口,放入1.0 cm Trocar,阑尾有粘连的要分离粘连带,用阑尾钳提起阑尾,然后将腔镜退出,放去气腹,将阑尾及麦氏点位置1 ......

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