阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染40例的临床观察
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【摘要】 目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的治疗效果。方法 将我院自2007年1月至2009年11月共治疗小儿支原体肺炎随机分成两组,治疗组40例,给予阿奇霉素粉针剂10 mg/(kg•d)静脉滴注,1次/d。疗程3~5 d。对照组40例,给予红霉素粉针剂20~25 mg/(kg•d)静脉滴注,1次/d。疗程7~14 d。结果 治疗组有效率42.5%,对照组30%。两组有明显的差异性,治疗组无明显不良反应。结论 阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的最有效、安全的抗生素,不良反应轻。
【关键词】
阿奇霉素;支原体肺炎;感染支原体肺炎感染是儿童呼吸系统最常见的疾病之一,常发生于2~10岁儿童,症状轻重不一,初期患儿可无症状,体检时才发现,误诊率高,支原体以侵犯呼吸道、泌尿、生殖黏膜及关节,可经空气传播引起感染。支原体肺炎对大环内酯类抗生素极为敏感。现如今用的最多的大环内酯类抗生素是红霉素和阿奇霉素,我院自2007年1月至2009年11月共治疗小儿支原体肺炎80例,现将临床观察和治疗效果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院自2007年1月至2009年11月共治疗小儿支原体肺炎80例,男52例,女38例,年龄2~8岁,平均4.5岁。随机将80例肺炎患儿分为两组。治疗组(用阿奇霉素治疗)45例,对照组(用红霉素治疗)35例。所有患儿就诊时均有不同程度的发热和咳嗽。
1.2 临床表现 支原体患儿起病一般缓慢,所有患儿就诊时均有不同程度的发热和咳嗽,体温多在38.5℃以上,咳嗽较重,多以阵发性呛咳为主,有时咳痰,痰中带血丝,部分患儿可有头痛、咽痛、关节痛。X线检查显示单侧或双侧斑点状或小片状渗出,肺门阴影增大,有大片状炎症阴影。
实验室检查:白细胞总数正常,中性粒细胞有不同程度的升高,肺炎支原体检查阳性。所有患儿入院时均检查肝功能。
1.3 治疗方法 治疗组用阿奇霉素粉剂10 mg/(kg•d)溶于0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液250 ml中,1次/d,疗程3~5 d,对照组用红霉素20~25 mg/(kg•d)溶于5%葡萄糖溶液500 ml中,1次/d,疗程7~14 d。两组患者均采用对症处理,发热患儿给予退热处理,咳嗽患儿给予止咳平喘、支持疗法等对症处理 ......
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