妊娠期糖尿病酮症酸中毒11例临床分析

http://www.100md.com 2010年4月25日 《中国实用医药》2010年第12期

     【摘要】 目的 探讨妊娠期糖尿病酮症酸中毒诊断及治疗方法。方法 对11例妊娠期糖尿病酮症酸中毒患者进行分析。结果 11例孕产妇诊断明确,治疗及时,除1例入院前胎死宫内,其余均母婴结局好。结论 加强产前糖尿病筛查,积极治疗可明显降低妊娠期糖尿病酮症酸中毒孕产妇死亡率。

    【关键词】

    妊娠;糖尿病酮症酸中毒;母婴妊娠糖尿病伴酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是产科严重合并症,对母婴危害较大,不仅是孕妇死亡的主要原因,而且可导致胎儿致畸,胎儿窘迫及胎死宫内等严重后果。现将我院近6年来收治的11例妊娠糖尿病酮症酸中毒病例进行临床分析报告如下。

    1 资料

    1.1 一般资料 2003年1月至2008年1月期间我院共收治妊娠糖尿病酮症酸中毒患者11例,占同期妊娠糖尿病患者的0.72%,患者年龄22~36岁,平均27.6岁,初产妇7例,经产妇4例。1例孕前诊断糖尿病,在孕前即胰岛素治疗,并孕前饮食调整。10例为妊娠期发现的糖尿病。孕周在28~36周8例,13~28周3例,发病时血糖11.5~31.3 mmol/L,平均血糖水平19.2 mmol/L,其中2例发病时血糖为 11.1 mmol/L和12.8 mmol/L。

    1.2 诊断标准 临床表现可有多饮,多尿,乏力 ......