40例系统性红斑狼疮的护理体会

http://www.100md.com 2010年4月25日 《中国实用医药》2010年第12期

     【摘要】 报告40例红斑狼疮患者的护理体会。皮肤护理及用药护理是护理的重点,尤其是使用激素及免疫抑制剂,观察药物的不良反应,预防出血是护理重点。

    【关键词】

    红斑狼疮;护理措施红斑狼疮(LupusErthematosus,LE)是一种主要侵犯结缔组织的自身疾病,按疾病特点分为盘状红斑狼疮,亚急性皮肤型红斑狼疮,系统性红斑狼疮3型。

    系统性红斑狼疮(SystemicLupuserythematosus,SLE)一种累及全身多个系统的自身免疫性疾病,主要侵犯血管、皮肤、浆膜、肾及其他脏器,血清自身出现自身抗体,有明显的免疫紊乱,是红斑狼疮最严重的一型。本病在我国的发病率约为70/10万,以年轻女性多见,其中高龄妇女占患者总数的90%~95%,发病高峰在15~40岁,男女比例为1:7~1:10,本病病因不明,可能由遗传、雌激素、感染、日光、某些食物和药物(如氯丙嗪,异烟肼等)等内外因素相互作用,引起机体免疫调节功能紊乱。

    1 临床资料

    本组40例中,男11例,女29例,年龄12~65岁,一般有发热(90%)、全身不适、倦怠、乏力、食欲不振及体重减轻等,70%~80%有关节痛或关节炎,多见于手指等小关节,20%女性患者有月经异常,60%~80%患者有皮损,多为面、颈、双颊及鼻背分布的蝶形红斑,在额头、头部、下颌及耳壳等处出现对称性小红斑及弥漫性充血潮红,颈部及上胸日光曝晒处亦可见红斑,其他系统损害如肾脏、血管病变、消化系统症状等,予皮质类固醇激素为主的综合治疗,一般用泼尼松1 mg/(kg•d),免疫抑制剂与激素合用减少激素用量 ......