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编号:13192587
三叉神经痛的症状与综合治疗
http://www.100md.com 2010年4月25日 王彦宏 任新亮 王向阳 王向东 郭铁柱
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     【摘要】 目的 通过对患者的临治疗观察,弄清各个治疗方法的最终效果,为今后的治疗总结宝贵经验。方法 先对135例患者进行医学诊断,对于确诊为三叉神经痛的患者根据实际情况采取相应的治疗方法,中西疗法、射频热凝疗法、半月神经节阻滞疗法、三叉神经周围支封闭疗法等。结果 116例患者被确诊为患上三叉神经痛,根据患者的自身情况与治疗需要,四种治疗方法的使用情况为,20例中西疗法;27例射频热凝疗法;15例半月神经节阻滞疗法;24例三叉神经周围支封闭疗法;30例行微血管减压术。结论 三叉神经痛可分为原发性和继发性,其中原发性三叉神经痛十分常见,治疗时需根据不同情况进行,微血管减压术是目前非常有效的治疗方法。

    【关键词】

    三叉神经痛;症状;治疗 “三叉神经痛”俗称“脸痛”,其发病部位常位于面部的三叉神经分布区,三叉神经痛作为神经内外科常见病之一,40岁的人是该病的高发期,多数情况下发生在中老年人,女性尤多,发病部位脸部右侧多于左侧。三叉神经痛并发特点为:发病骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛,其特点的多样性常给患者带来身体上的不适。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 笔者共收录2007~2008年在长治医学院附属和济医院神经外科接受诊断治疗的135名患者的资料,年龄35~75岁,男86例,平均47.3岁;女49例,平均45.5岁,多数在40岁以上,病史1~30年。发病情况不稳定,几乎每天发作一次,疼痛部位集中在口角附近、侧面部、耳、眼和头部。疼痛发生时十分突然,没有预兆。

    1.2 方法 对患者进行诊断可以按照疼痛部位限制在三叉神经支配区域,然后配合三叉神经疼痛性质和磁共振成像(MRI)等检查方法对患者进行确诊,具体方法为以下几点:

    1.2.1 初步诊断 从整体上来看,诊断前需观察询问患者的疼痛的部位、发作性、缓解期、引发疼痛的原因,再观察患者的面部特征即可进行初步诊断为三叉神经痛。

    1.2.2 原发性三叉神经痛 原发性患者的明显特点是随着时间的推移,其病情将会逐渐加重,部分患者出现周期性疼痛,持续时间在数周或数月,医生只需要对患者进行问诊,了解发病时间就可判断是否属于原发性三叉神经痛 ......

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