老年脑血管病后长期卧床患者肺炎84例临床分析

http://www.100md.com 2010年4月25日 《中国实用医药》2010年第12期

     【摘要】 目的 分析老年脑血管疾病后长期卧床并发肺炎的原因、表现,并提出预防和治疗对策。方法 采用回顾性方法分析老年脑血管疾病后长期卧床并发肺炎患者 84例。结果 此类患者症状不典型,治愈率低,病死率高,多器官功能衰竭是主要死因。结论 重视新发症状,积极完善检查,尽早明确诊断,及时合理治疗,注意防治结合,是改善预后、减少死亡的关键。

    【关键词】

    老年人;脑血管疾病;肺炎脑血管病是老年人常见病,是致残率很高的疾病,其中部分患病后长期卧床。此类人群中,肺炎是常见而严重的并发症,危害较大,为了探讨其临床特点及治疗,现将武警北京市总队医院2004~2008年门急诊收治的 84例脑血管病后长期卧床并发肺炎患者分析如下。

    1 临床病例

    1.1 一般资料 本组84例,男58例,女26例,男女比例为2.23∶1,年龄63~94岁,均为脑血管疾病致长期卧床并发肺炎患者。脑血管病诊断均符合中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的常见脑血管病诊断标准^[1],肺炎诊断均符合中华医学会呼吸病学分会制定的社区获得性肺炎诊断标准^[2]。

    1.2 临床表现 咳嗽、咳痰 24例(28.6%),呼吸困难 46例(54.8%),咯血 4例(4.8%),发热 66例(78.6%),恶心、呕吐 11例(13.1%),精神萎靡 68例(81.0%),少尿 9例(10.7%),肺部啰音57例(67.9%) ......