【摘要】 目的 探讨老年股骨颈骨折护理的一般原则和方法,包括术前的准备、术后并发症的预防和功能锻炼。 方法 回顾对64例老年股骨颈骨折患者的护理过程和预后,进行分析和总结,得出其中的经验和不足。结果 通过对64例患者的护理,63例顺利康复出院,1例死于心血管意外。 结论 通过充分的术前准备和细心的术后护理,以及良好的术后功能锻炼,老年股骨颈骨折患者也可以顺利度过这种老年人常见而严重的打击。

    【关键词】 老年人; 股骨颈骨折; 护理

    股骨颈骨折是创伤骨科中常见的疾病,患者以老年人居多,该骨折部位特殊,病程长,并发症多,严重影响老年人的身心健康和生活质量[1]。鉴于老年人体弱多病、各脏器功能衰退等特点,使得临床护理工作在老年股骨颈骨折的治疗过程中显得尤为重要。现将64例老年股骨颈骨折患者的护理体会报告如下。

    1 临床资料

    本组共64例,为2008年1月至2009年8月老年股骨颈骨折手术患者。其中行人工股骨头置换术56例,切开复位内固定术8例;男19例,女45例,年龄56～94岁,平均74.8岁,住院时间平均为16.5 d。1例死于心血管意外;63例均康复出院。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 老年股骨颈骨折患者多伴有全身其他系统疾病,骨折后容易产生抑郁、焦虑、恐惧以及烦躁的心理[2]。针对这些情况护士应主动热情地了解患者的心理动态,有的放矢地实施心理安抚与疏导,如向其讲明手术治疗意义、目前先进的治疗方法及良好的预后效果,使患者有心理准备,消除其紧张情绪和顾虑,充分调动患者的主观能动性,变失望为希望,树立生活的信心,战胜病痛。

    2.1.2 术前健康状况评估 术前应全面检查,对患者全身情况和手术耐受力做出正确评估,积极处理合并症,以改善心肺功能和全身情况,力争早期手术[3]。近年来有学者提出“黄金时代”一词,也就是强调手术的最佳时机,要在患者精力最旺盛时期提供一切必要手段,使他们战胜疾病,恢复生活和工作能力 ......