【摘要】 冠状动脉粥样硬化性心脏病已成为我国的常见病和多发病,目前对该病的研究已从宏观大体水平深入到微观分子生物学水平。研究表明,多种生化标志物参于动脉粥样硬化发生、发展的各个阶段,推动斑块病变的程度和斑块结构的改变。本文将重点对其中几个主要的生化标志物作一综述。

    【关键词】 生化标志物;MMPs;HSP27;OX-LDL ; 动脉粥样硬化; 急性冠脉综合征

    1 基质金属蛋白酶(MMPS)

    基质金属蛋白酶(MMPs)是一组锌依赖性内肽酶,到目前为止,至少发现26种MMPs,其中在人体中已经发现23种MMPs。MMPs被分成6个家族分别为:胶原酶、明胶酶、基质降解酶、基质溶解因子、MT-MMPs、其他MMPs[1]。MMPs能降解所有的细胞外基质成分,参与脂质堆积到斑块进展、血栓形成的整个过程[2]。

    基质金属蛋白酶(MMPs)参与动脉粥样硬化的形成近年来,对解释动脉粥样硬化形成的“内皮损伤反应学说”的研究越来越多的涉及到了MMPs。证据表明,长期高脂血症使动脉内膜造成功能性损伤,炎细胞的浸润分泌多种炎性反应因子和脂质过氧化物诱导内皮细胞分泌MMP-2,MMP-9降解基底膜,加速低密度脂蛋白渗透,有利于单核细胞入侵,并与内皮细胞黏附,使内皮细胞转变为泡沫细胞,这是动脉粥样硬化发生的关键环节之一。此外,在泡沫化过程中多种细胞因子调节其他细胞分泌大量MMPs进一步降解细胞外基质,促使脂质条纹的形成并加速粥样斑块的发展[3、4] ......