依达拉奉在FOLFOX4化疗方案中的应用
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【摘要】 目的 观察在依达拉奉在FOLFOX4化疗方案中的辅助作用。方法 将符合标准的66例胃肠道恶性肿瘤需化疗患者按照入院先后随机分为两组,各33例:治疗组为FOLFOX4方案联用依达拉奉,对照组采用FOLFOX4方案常规化疗。结果 治疗组的外周神经毒性明显比对照组减低,差异有显著意义(P<0.05)。结论 依达拉奉可显著降低奥沙利铂的外周神经毒性,可改善患者的生存质量。
【关键词】 依达拉奉;外周神经毒性;疗效观察
依达拉奉为新型自由基清除剂,有良好的抗氧化作用,可降低自由基损伤,改善神经功能和形态学变化[1],能有效保护缺血神经元,目前已广泛应用于颅脑损伤的治疗中。从2006年10月至2009年10月,我们联合郑州市第二人民医院普外科在胃肠道恶性肿瘤采用FOLFOX4方案联用依达拉奉的化疗方案中,观察到其可显著降低奥沙利铂的外周神经毒性,现报告如下。
1 一般资料
本组66例均为本科住院胃肠道恶性肿瘤患者,其中男性45例,女性21例;年龄37~79岁,平均58.6岁;胃癌20例(治疗组11例,对照组9例),结肠癌16例(治疗组8例,对照组8例),直肠癌30例(治疗组14例,对照组16例);均经病理组织学确诊病理类型:低分化鳞癌7例(治疗组4例,对照组3例),中分化鳞癌10例(治疗组5例,对照组5例),低分化腺癌9例(治疗组4例,对照组5例),中分化腺癌16例(治疗组7例,对照组9例),黏液腺癌20例(治疗组11例,对照组9例),印戒细胞癌4例(治疗组2例,对照组2例);病例分布上两组无明显差异。
2 方法
全部病例治疗前均做全面检查,包括体检和血常规,肝肾功,心电图,胸部 X线或 CT,放免CEA检测,无明显化疗禁忌证者,开始采用FOLFOX4方案常规化疗,化疗期间每周检查血常规1次,肝肾功能1次,将66例患者按入院顺序随机分为两组,对照组33例(采用FOLFOX4方案常规化疗),治疗组33例(FOLFOX4化疗方案联合依达拉奉),两组患者在年龄、性别、病理类型等方面无显著差异 ......
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