醋酸阿托西班治疗先兆早产的疗效观察及护理
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【摘要】 目的 探讨缩宫素受体拮抗剂-醋酸阿托西班在先兆早产治疗中的疗效观察及护理。方法 对应用β2受体激动剂- 利托君后子宫收缩仍不能被抑制、产程仍然进展、或出现不良反应的30例晚期流产和先兆早产患者,应用醋酸阿托西班进行治疗,观察醋酸阿托西班抑制宫缩的疗效、药物不良反应和妊娠结局。同时加强孕妇心理护理及用药护理。结果 应用醋酸阿托西班能有效抑制宫缩,对治疗先兆早产有效,无明显副作用。30例患者均已分娩,分娩的患者中,醋酸阿托西班治疗后妊娠时间延长最短12 h,最长14+周。结论 对早产或晚期流产患者应用醋酸阿托西班有明显延长妊娠时间的作用,且患者的妊娠结局良好。
【关键词】 醋酸阿托西班;早产;护理
早产仍然是目前围产医学的一个难题,早产儿一直是围产儿死亡和患病的主要原因[1]。在早产的治疗中,使用宫缩抑制剂抑制宫缩具有重要作用。而对于先兆早产, 使用宫缩抑制剂则能有效的抑制宫缩,尽可能的延长妊娠时间,甚至避免早产。临床上常用选择性β2肾上腺素能受体激动剂利托君、硫酸镁抑制宫缩,但也常与许多母儿不良事件相关[1]。缩宫素受体拮抗剂醋酸阿托西班则是通过抑制缩宫素的宫缩作用达到抗早产的目的[2]。为了探讨醋酸阿托西班在早产治疗中的治疗效果,我们对应用利托君治疗晚期流产和早产后,宫缩仍不能被有效抑制、产程仍然进展或不能耐受药物不良反应的患者,应用醋酸阿托西班进行治疗,并在治疗过程做好用药护理,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007年1月至2009年1月在本院妇产科住院,并具有早产征象的30例患者作为研究对象,患者年龄23~36岁,孕周在25+6~33周;初产妇27例,经产妇3例;单胎妊娠18例,双胎妊娠12例。早产征象为:①宫缩持续时间>30 s、频率>4次/30 min的规律宫缩;②初产妇宫口扩张0~3 cm或经产妇宫口扩张1~3 cm;③宫颈管消退50%以上。30例患者均首先接受利托君治疗,后因宫缩不能被有效抑制、产程仍然进展或出现不良反应,愿意接受醋酸阿托西班(商品名:依保)治疗 ......
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