吻合器黏膜环切术治疗重度痔的疗效观察(1)
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【摘要】 目的 探讨吻合器黏膜环切术(PPH)与传统外剥内扎术方法治疗重度痔的疗效差异。方法 分别采用PPH手术(PPH组)和外剥内扎术(对照组)治疗重度痔(Ⅲ、Ⅳ度)152例和126例,观察比较两组的手术时间,术中出血量,术后出血、肛门疼痛、伤口感染、肛门狭窄、肛门括约功能、住院时间及术后复发等指标。结果 两组均获得满意的疗效,总有效率达100%,但PPH组手术时间、术中出血量、住院时间均较对照组明显缩短或减少(P<0.001);PPH术后出血、肛门疼痛、伤口感染、肛门狭窄的发生率均较对照组明显减少(P<0.05),肛门括约功能较对照组明显改善(P<0.001)。结论 PPH治疗手术安全、手术时间短,并发症少、恢复快,疗效确切,具有广阔的应用前景。
【关键词】痔;吻合器;疗效
痔是肛肠外科的常见病、多发病,在我国的发病率为87.25%[1],严重时影响工作和生活,给患者带来诸多烦恼。广西南宁市第二人民医院近年来应用吻合器黏膜环切术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗重度痔152例(PPH组),并将其与传统内扎手术治疗126例(对照组)进行对比分析,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对照组126例患者为2006年1月至2007年12月在本院普外科住院病例,PPH组152例是2008年1月至2009年12月住院病例,两组患者均符合文献[2]诊断标准。入选病例除外合并严重的全身性疾病、严重的结直肠炎、妇女月经期及妊娠期、肛周皮肤病等其他肛肠疾病。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
表1
两组患者一般资料比较(例,%,x±s)
组别例数
性别
男女年龄(岁)病程(年)
分度
ⅢⅣ
PPH组15247(30.9)105(69.1)45.5±3.510.2±4 ......
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