【摘要】 麻醉期间使用降压药物或某些方法,主动地使患者的血压作有控制的降低,即为控制性降压。其目的是为了减少手术野的渗血、降低大血管内的张力或控制高血压危象,使之有利于手术的进行,保证患者的安全。本研究旨在探索鼻内窥镜术中全静脉麻醉时瑞芬太尼和异氟醚控制性降压对循环、出血量、调节血压起效时间的影响。

    【关键词】 控制性降压;瑞芬太尼;异氟醚;鼻内镜手术

    鼻腔狭窄,血管丰富,术中止血困难,术中出血干扰术野,影响手术进程,为了减少出血,为术者提供一个比较清晰的视野,减少手术时间,控制性降压麻醉技术是常用的方法。瑞芬太尼有半衰期短,起效快,消除快的特点,除有镇痛作用外,还有剂量依赖的扩血管,心脏抑制作用。异氟醚是临床麻醉中常用的一种吸入性(挥发性)全身麻醉药,大量研究证据表明心肌缺血再灌注前及后即刻吸入该药能明显减轻心肌缺血再灌注损伤,对心肌有很好的保护作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组鼻窦炎及鼻息肉患者共64例,均选择美国麻醉医师协会(ASA)所制定的诊断标准Ⅰ级～Ⅱ级,按数字随机法分为降压组和对照组各32例 ......