米非司酮与依沙吖啶联合用于12~28周妊娠流产的临床观察(1)
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【摘要】 目的 观察米非司酮与依沙吖啶联合用于12~28周妊娠流产的临床效果。方法 米非司酮口服联合经腹羊膜腔内注入依沙吖啶与单纯经腹羊膜腔内注入依沙吖啶、序贯应用米非司酮与米索前列醇做对比分析。结果 米非司酮与依沙吖啶联合用于12~28周妊娠流产成功率100%,优于其他的流产方法。结论 米非司酮与依沙吖啶联合用于12~28周妊娠流产操作简便,效果确切,副反应小,值得临床推广。
【关键词】 中期妊娠流产;米非司酮;依沙吖啶
以往对于妊娠12~16周流产一般都采取经阴插管注药加钳刮术,因操作繁琐,难度大,易逆行感染,患者痛苦大,副作用多,现在我们已经放弃此法;对于16~28周者多采用直接经腹依沙吖啶羊膜腔内注入术,因其容易发生蜕膜残留,我们对此做了改进。自2000年12月到2009年9月我们应用米非司酮配伍依沙吖啶联合应用于12~28周妊娠流产,并与同期单用依沙吖啶流产及米非司酮配伍米索前列醇经阴道给药和口服法进行了对比研究。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 从2000年12月到2009年9月12~16周妊娠住院接受流产的健康妇女260例 其中初产妇148例、经产妇112例,肝肾功能均正常,排除严重内科疾患,均经彩超检查核实孕周及胎盘定位与宫颈从解剖学内口到外口的长度。
1.2 研究方法 260例孕妇随机分成两组,研究组100例,对照组160例。对照组又随机分成两组,即A组(60例)与B组(100例)。因B组系用同一药物两种不同给药途径,故又将B组分成B1组(6O例)、 B2组(40例)。
1.2.1 药物应用方法 研究组米非司酮150 mg,共1次,口服药物的同时即给予经腹羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg;对照组:A组为经腹羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg。B1组为米非司酮25 mg,3次/d,共6次,总量是150 mg。服完于次晨经阴道后穹窿放置米索前列醇600 μg ......
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