当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2010年第22期
编号:11931953
卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察(2)
http://www.100md.com 2010年8月5日 陈志勇 郑俊琼 罗建文 黄文金 郑秋香
第1页

    参见附件(1476KB,2页)。

     3 讨论

    卡培他滨是一种新型口服抗肿瘤化疗药物,其结构是氟脲嘧啶氨甲酸酯[2]。卡培他滨进入体内,经胃肠道吸收,通过肝脏和肿瘤组织内的羧酸酯酶、胞苷脱氨酶的作用下形成2种中间产物―脱氧氟胞苷和脱氧氟尿苷,最后通过胸腺嘧啶磷酸化酶(TP酶)的催化在肿瘤细胞内转变为5-Fu,发挥选择性的局部抗癌作用。之后,5-Fu在二氢嘧啶脱氢酶(DPD)、二氢嘧啶酶以及b-酰脲-丙酸酶的作用下降解为a-氟-b-丙氨酸(FBAL)排出体外,其中DPD是这一分解代谢过程的限速酶。

    上述的TP酶是近年来日益受到重视的肿瘤细胞生长因子。他具有血管生成活性,与血小板源性内皮细胞生长因子(platelet-derived endothelial cell growth factor,PD-ECGF)的结构和作用十分相似,因此TP酶又被称为肿瘤相关血管生成因子。多项研究已经发现TP酶在包括胃癌在内的多种恶性肿瘤组织中的活性明显高于正常组织。这意味着十分有利于卡培他滨在肿瘤组织内选择性激活,可以提高肿瘤组织内的5-Fu浓度,从而在一定程度上发挥增强药物浓度的靶向聚集和增强抗癌作用。宋振川等[3] 曾经应用ELISA法检测了胃癌患者的胃癌组织、正常胃粘膜、胃周淋巴结及网膜组织中的TP酶的含量,发现TP酶在胃癌组织和胃周淋巴结中的含量明显高于正常胃粘膜和网膜组织(P<0 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(1476KB,2页)