B超监视下自制取环钳应用复杂性IUD取出358例临床观察
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【摘要】 目的 探讨复杂性宫内节育器应用自制取环钳在B超实时监视下的取出方法。方法 采用自制取环钳在B超实时监视下对358 例节育器取出情况进行总结分析。结果 358例复杂性宫内节育器在B超监视下采用自制取环钳全部取出,无1例失败。结论 对复杂性宫内节育器采用自制取环钳在B超监视下取环可以减少损伤,能顺利取出粘连、嵌顿、异位、断裂的节育器,方便经济实用。
【关键词】 B超;复杂性宫内节育器;自制取环钳
作者单位:471400河南省洛阳市嵩县中医院
断裂、异位、嵌顿的宫内节育器因难以及时取出,对患者的身心造成了一定的危害。现将我院2000年2月至2009年12月,复杂性358例宫内节育器在B超监视下取出的临床资料分析, 探讨宫内节育器断裂、异位、粘连、嵌顿等原因及取出的手术技巧。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000年2月至2009年12月,我院取出宫内节育器3978例,其中358例取出困难。358例中重度粘连64例 ;嵌顿80例,断裂44例;断裂后残余环52例 ;异位118例;104例来自我院门诊,254例外院或基层卫生院未取出转我院门诊。358例患者平均年龄56.1 岁(30～73岁),宫内节育器放置时间平均27年(7 ～46年)。育龄期患者62例,绝经后患者296例( 绝经2年内53例,绝经2年后243例),见表1。
表1
358例复杂宫内节育器患者一般情况
一般情况例数所占百分比(%)
患者来源:
本院门诊104例 29.1
外院转诊254例 70.9
宫内节育器难取原因:
嵌顿80例 22.3
断裂44例 12.4
异位 118例 32.9
中重度粘连64例 17.9
断裂后残余环 52例 14.5
患者生理期别:
育龄期62例 17.3
绝经2年内53例 14.8
绝经2年后243例 67.9
1.2 自制取环钳构造和制作方法 自制的取环钳类似于腹腔镜下的输卵管钳,由不锈钢丝制作,前端弯曲成夹形,另一端成直线状 ......
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