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编号:11952678
炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎80例疗效观察
http://www.100md.com 2010年8月15日 袁俊堂 李振玲
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     【摘要】 目的 探讨炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 回顾性分析我院近年来收治的80例毛细支气管炎患儿的临床资料。结果 对照组80例患儿,经过常规治疗,治愈53例,好转27例,治愈率为66.25%;治疗组80例患儿,经过常规治疗基础上加用炎琥宁,治愈74例,好转6例,治愈率为92.5%;两组患儿的临床疗效经统计学分析,χ.2值为35.78,P<0.01,有显著性差异。治疗组80例毛细支气管炎患儿的主要症状如:咳嗽、喘憋、啰音的好转时间及住院时间,与对照组比较,明显缩短,经统计学分析,有显著性差异,P<0.01。结论 炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎临床疗效确切,值得推广使用。

    【关键词】 炎琥宁;小儿;毛细支气管炎

    作者单位:466000河南省项城市城郊卫生院

    毛细支气管炎由呼吸道合胞病毒感染引起,婴幼儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,如控制不及时,易导致呼吸衰竭、心力衰竭和中毒性脑病等严重并发症而危及患儿生命[1]。近年来,我院在常规化痰、止咳、平喘治疗的基础上,加用炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎,取得了满意的临床疗效,现将资料分析总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选择2005年1月至2010年1月我院收治的160例毛细支气管炎患儿,均有咳嗽、喘息、气促、两肺广泛哮鸣音和细湿啰音的临床表现,符合毛细支气管炎的诊断标准[2]。其中,男92例,女68例,年龄2个月~15个月,平均8.3个月;根据治疗方法不同,将患儿随机分为2组,治疗组80例,对照组80例,两组患儿的性别、年龄、病情等资料经统计学分析,无明显差异性,P>0.05,具有可比性。且所有患儿均排除先天性心脏病、支气管异物、肺结核等疾病。

    1.2 方法 对照组80例毛细支气管炎患儿,采用常规的退热、化痰、止咳、平喘、解除支气管痉挛、吸氧等综合治疗。治疗组80例毛细支气管炎患儿,在对照组常规治疗的基础上,加用炎琥宁冻干粉针10 mg/(kg•d)(重庆药友制药有限责任公司生产),加入l0%葡萄糖注射液50~10 ml中静脉滴注,1次/d,7 d为1疗程,对两组患儿的临床疗效及主要症状如咳喘、喘憋、啰音的消失时间及住院时间进行比较。

    1.3 疗效评价标准[3]

    治愈:治疗7 d,咳嗽、喘憋消失,肺部喘鸣音及湿啰音消失;好转:咳嗽、喘憋减轻,三凹征消失,肺部喘鸣音明显减少;无效:治疗7 d,以上症状及体征均无改善。

    1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS10.0统计软件进行统计分析,其中计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ.2检验,P<0.05,表明差异有显著性。

    2 结果

    2.1 两组毛细支气管炎患儿临床疗效比较分析 表1结果表明:对照组80例患儿,经过常规治疗,治愈53例,好转27例,治愈率为66.25%;治疗组80例患儿,经过常规治疗基础上加用炎琥宁,治愈74例,好转6例,治愈率为92.5%;两组患儿的临床疗效经统计学分析,χ.2值为35.78,P<0.01,有显著性差异。

    表1

    两组毛细支气管炎患儿临床疗效比较分析

    组别例数治愈好转无效治愈率(%)

    对照组805327066.25%

    治疗组80746092.5%

    2.2 两组毛细支气管炎患儿体征好转时间及住院时间比较分析 表2结果表明:治疗组80例毛细支气管炎患儿的主要症状如:咳嗽、喘憋、啰音的好转时间及住院时间,与对照组比较,明显缩短,经统计学分析,有显著性差异,P<0.01。

    表2

    两组毛细支气管炎患儿体征好转时间及住院时间比较分析(d,x±s)

    组别例数咳嗽好转时间喘憋消失时间啰音消失时间住院时间

    对照组804.0±1.95.0±2.06.5±2.18.9±1.8

    治疗组801.8±1.12.7±1.44.0±1.76.5±1.5

    P值-<0.01<0.01<0.01<0.01

    3 讨论

    毛细支气管炎是一种毛细支气管的急性炎症,主要由呼吸道合胞病毒引起,以喘憋、低氧血症和喘鸣为主要临床特[4]。目前,临床上尚未发现治疗小儿毛细支气管炎的特效药物,通常采用氧疗,保持气道通畅,维持水、电解质平衡等常规治疗措施。近年来,我院采用炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎,取得了满意的临床疗效。

    注射用炎琥宁粉针为一种新型冻干粉针,主要成分为炎琥宁,其辅助治疗小儿毛细支气管炎的主要机制是通过直接抑制毛细支气管壁的血管通透性增高与炎性渗出和水肿,减轻局部细胞坏死和炎细胞浸润,减轻黏膜下充血水肿和腺体增生,减少粘液分泌,进而减轻毛细支气管狭窄及堵塞;通过病毒的灭活,减轻病毒及其毒素对局部细胞的破坏和功能抑制[5];通过激动神经一内分泌调节系统,纠正和调节免疫紊乱,抑制炎症反应及疾病发展。本组资料中,治疗组80例患儿经过常规治疗基础上加用炎琥宁,治愈74例,治愈率为92 ......

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