【摘要】 目的 探讨肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的临床特点。方法 回顾分析肝硬化资料,应用内镜观察消化性溃疡情况并作幽门螺杆菌检测。结果 肝硬化合并消化性溃疡以胃溃疡居多,占56.9%,十二指肠球部溃疡占33.8%,复合性溃疡占9.2%,并发出血多;幽门螺杆菌感染率低,为37%。与正常人群的感染率相近。结论 肝硬化合并消化性溃疡的治疗以降低门脉压及保护胃黏膜为主;幽门螺杆菌感染不是肝硬化合并消化性溃疡的主要致病因素。

    【关键词】 肝炎后肝硬化;消化性溃疡;幽门螺杆菌

    肝炎后肝硬化合并消化性溃疡临床上不少见,往往由于肝硬化症状明显而掩盖了溃疡的表现,以至误诊率较高而延误治疗,为探讨其临床特点和治疗,本文分析我院2004年1月至2009年12月肝硬化患者224例中乙型肝炎后肝硬化合并消化性溃疡65例,报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 本组患者65例为我院的住院和门诊病例,男53例,女12例,年龄30~76岁,平均52.3岁,肝硬化病程1~15年,平均6.1年,酒精性肝硬化及其他肝硬化不在资料范围。

    1.2 检查方法 均经乙肝六项(HBsAg HBsAb.HBeAg HBeAb.HBcAb.HBcAb-IgM)及HBV-DNA,肝脏B超或CT检查确诊肝硬化,消化性溃疡经胃镜及组织学检查确诊,快速尿素酶检测幽门螺杆菌(HP) ......