当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2010年第27期
编号:11948864
透明质酸与膝骨关节炎的研究进展
http://www.100md.com 2010年9月25日 《中国实用医药》 2010年第27期
     骨关节炎(osteoarthritis,OA)随着人口老龄化时代的到来,已经严重影响了老年人的生活质量,其中以膝骨关节炎最为常见。OA的病因是多方面的,近年来细胞外基质(extracellular matrix,ECM)中的透明质酸(hyaluronic acid,HA)已经成为研究热点,现就HA在膝骨关节炎中的生物学作用及其治疗机制综述如下。

    1HA的理化特性

    HA是一种独特的线性粘多糖,广泛存在于人体和动物结缔组织的ECM,由N-乙酞葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸双糖单位有规律地重复交联,形成高分子氨基聚糖,约含有12500个双糖单位,分子量为2.0×106~7.2×106。它是7种氨基聚糖中唯一不含硫酸基团者,且能以自由链形式在体内游离存在。关节内HA主要由软骨细胞和滑膜B细胞分泌,是关节滑液和软骨基质的重要成分[1]。具有较强的亲水性和高度粘弹性,此特性随HA分子量及浓度的不同而变化[2]。 HA在关节中的半衰期为1~2 d,在滑液中的浓度为2.5~4.0 g/L,基质中95%的HA在外周淋巴结中降解,其最终产物是水和二氧化碳。而血液循环中80%的HA由肝脏摄取,血浆中HA的半衰期为2.5~5.5 min, HA的降解酶主要是透明质酸酶,其次还有β-D-葡萄糖醛酸酶和β-D乙酞氨基葡萄糖酶。

    2 HA在关节中的存在形式和生物学作用

    HA在关节中以下列几种形式存在并发挥作用:①与蛋白质结合成HA的蛋白复合物游离于关节液中,形成高度的粘弹性,对关节软骨起着减震和润滑等机械保护作用;②充填于滑膜细胞基质和渗入软骨表层的HA对滑膜细胞和胶原纤维起着支持和稳定作用;③软骨基质内的蛋白多糖以聚合体的形式存在,被包绕在胶原纤维间基质内,维持胶质网状结构充盈且具有高度弹性,而HA赋予软骨特殊的多孔性和弹性,因此HA与蛋白多糖的相互作用在维持软骨组织的完整性上起重要作用[3] ......

您现在查看是摘要页,全文长 5234 字符