中西医结合对骨质疏松患者的临床干预研究
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【摘要】 目的 研究中西医结合对骨质疏松症患者的临床影响。方法 对中西医结合组的40例骨质疏松症患者加强中医治疗,治疗三个疗程后对其进行检查。结果 中西医结合组临床疗效达92.50%,骨密度以及血钙、血磷水平检查结果与疼痛评定均较单纯西医治疗组好转。结论 加用综合性的中医治疗对提高临床疗效、改善患者生活质量起到了事半功倍的目的。
【关键词】 中医;骨质疏松;治疗
骨质疏松症常给患者带来骨折、疼痛等多种并发症,严重干扰了生活质量。我们在西医治疗的同时加用中医疗法进行对骨质疏松患者的临床干预探索,现报告如下。
1 临床资料
所选80例骨质疏松症患者符合《中药新药临床研究指导原则》[1]诊断标准,同时对存在其他代谢性骨病的患者给予排除。然后将入选的80例患者随机分为两组,基本资料见表1所示。
表1
基本资料对比(例)
分组例数(n)男女年龄(岁)平均年龄(岁)
中西医结合组40172348~7861.78±2.60
单纯西医组40182251~7961.48±2.62
注:两组患者在基本资料料方面差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)
1.1 治疗方案 80例患者均给予骨肽针,1次/d、每次10 mg肌肉注射,同时嘱患者口服活性钙片每次1片、每天3次和配合口服活性维生素D3片;30 d为一疗程,共治疗三个疗程。
中西医结合组则在上述基础上加用中医药综合治疗(口服、外用和中医推拿、针灸等理疗)。①口服汤剂,选用中药:女贞子15 g、熟地黄20 g、枸杞子15 g、紫河车15 g、党参20 g、怀牛膝15 g、杜仲15 g以及当归10 g、鸡血藤10 g、全蝎6 g、骨碎补10 g、淫羊藿5 g、生龙骨5 g;生牡蛎5 g、炙甘草3 g,每日一剂,早晚温服,服用三个疗程;②对患者疼痛部位予以中药熏洗,可以选用桑枝20 g、桂枝15 g、骨碎补10 g、伸筋草15 g、红花20 g、没药15 g、全虫10 g,3次/d,30~60次/min;③中医理疗,如可选用具有滋补肝肾穴位(足三里、三阴交、阿是穴等)行针灸治疗等。
1.2 效果以及疼痛评价准则
临床效果准则按照《中药新药临床研究指导原则》[1],而患者疼痛评价准则[5]参考麦吉氏所制定的疼痛方法评定其级别。
1.3 统计学方法 采用SPSS13.0进行统计学处理。
2 结果
2.1 临床效果见表2。
表2
两组患者临床效果对比(n,%)
分组例数临床痊愈有效无效有效率(%)
中西医结合组401819392.50▲
单纯西医组40823977.50
注:两组患者相比中西医结合组有效率优于单纯西医组(▲P<0.05)
2.2 选取患者股骨颈行骨密度测定和抽血检查血钙、血磷水平,其结果见表3。
表3
两组患者骨密度和血钙、血磷水平结果
分组临床治疗前临床治疗后
骨密度测定(g/cm2)血钙(mmol/L)血磷(mmol/L)骨密度测定(g/cm2)血钙(mmol/L)血磷(mmol/L)
中西医结合组0.56±0.142.20±0.141.12±0.240.71±0.12▲▲2.35±0.16▲▲1.09±0.28▲
单纯西医组0.57±0.162.20±0.181.11±0.170.68±0.13▲2.34±0.12▲1.10±0.16▲
注:两组患者与治疗前相比▲▲P<0.01,▲P<0.05
2.3 两组患者疼痛评价结果见表4。
表4
两组患者疼痛评价结果
分组临床治疗前临床治疗后
中西医结合组6.78±1.022.60±052▲▲
单纯西医组6.79±1.043.82±0.72▲▲▼
注:两组患者治疗后与治疗前相比▲▲P<0.01,而治疗后两组患者相比▼P<0.05 ......
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