中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效分析(2)
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合计159138(86.79)21(13.21)
注:对照组与实验组之间比较,P<0.05
3 讨论
粘连性肠梗阻是临床常见的急腹症之一,粘连性肠梗阻是因腹腔内手术、腹腔内炎症、创伤、出血、异物等导致腹腔粘连所致,一般起病急、症状重,后果较为严重。
在临床上,对于非绞窄性的单纯性粘连性肠梗阻,一般应以保守治疗为主。因为手术治疗容易产生新的粘连,给患者带来新的痛苦。另外,特别是广泛性的粘连,手术一般难以处理的患者,一般都给予禁食禁水、胃肠减压、抗生素抗感染、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等基本治疗[4,6]。在这些方法的基础上,近几年,又较成功地运用了文所采用的奥曲肽,泛影葡胺、莪术油、高压氧舱等治疗方法治疗该病,获得一定的治疗效果。
在本研究中,笔者采用了中医辨证施治的方法,结合西医治疗,统计结果显示,效果更佳。结果表明,中西医结合治疗可显著缩短肠梗阻时间及康复时间,对粘连性肠梗阻有良好的治疗作用。其主要机制是对肠道运动可实现双向调节,通过神经反射调节和神经体液调节,激活调整了自主神经系统的功能,调动了体内积极因素,从而增加肠道蠕动,改善肠管血运状态,降低毛细血管通透性,从而起到松解粘连,使炎症水肿消退的作用。
文献报道显示,粘连性肠梗阻的治疗正向着多学科综合的方向发展。对于手术治疗,虽然腹腔镜、超声刀等微创手术在很大程度上减少了术后引起新粘连的情况,手术中预防出现术后粘连性肠梗阻、加入抗粘连药物等方法也在研究与实验之中。中西医结合治疗在很多疾病方面有独到的效果。就粘连性肠梗阻的疗效而言,中西医结合治疗与单纯中医或西医治疗相比,可以提高治愈率和有效率。但对于部分特定的复杂性粘连与急性完全性粘连效果仍不理想[2,5]。因此,粘连性肠梗阻治疗仍存在许多尚待解决的难题,有待今后进一步的探讨与发现。
参考文献
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