复发性脑出血的临床分析(2)
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要继续定期监控高脂血症、高黏血症和糖尿病,以减缓脑动脉硬化的进一步发展。要控制膳食中胆固醇的摄入量。日常膳食宜清淡,忌食含胆固醇高的食物,多食维生素丰富的食物。平时饮食要注意少吃甜食、猪油、奶油、肥肉、蛋黄、动物内脏;多吃豆类、豆制品及蔬菜和水果,每餐不要吃得过饱。
要适当参加健身锻炼。健身锻炼,不仅能增强体质,减轻体重,防止过胖,而且能使血内高密度脂蛋白含量提高。应注意情绪稳定,劳逸结合,保证有充足的睡眠。过度的兴奋与悲伤都可能诱发脑出血或蛛网膜下腔出血[4]。要戒掉烟酒嗜好。吸烟是脑血管病的一个重要危险因素,许多资料表明,吸烟可以改变血清脂类浓度,促成动脉样硬化;它还能促进嗜铬细胞释放去甲肾上腺素使血管收缩、血管痉挛而致高血压,极易引发脑出血。来自日本的报道指出,大量饮酒可增加脑出血的机会,因此有关专家将饮酒列为脑血管病第七危险因素。
3.4 高血压性脑出血是高血压病中最严重的并发症之一[5],它主要是由于患者情绪激动,过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致.主要由于患者平时饮食的不注意,生活不规律,过于劳累或情绪波动,使血液中的胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白超标,高密度脂蛋白降低,血液代谢不畅,导致血液垃圾沉积在血管壁,使血管变硬,变脆,变狭窄,当情绪过于波动或血压急剧升高的时候就会很容易造成脑出血,要治疗就得从根本上清除血液垃圾,使血液代谢畅通,血液流速正常,这有这样才能保证不会再次复发脑出血。此外脑出血还有其他病因,如脑动脉畸形,脑动脉瘤,脑血管淀粉样变性等,对于可疑病例,特别是没有高血压病史脑叶出血患者,都应作脑血管造影检查,查清病因后给予相应处理。
参 考 文 献
[1] Mohr JP, Caplan LR, Melski JW, et al. The Harvard Cooperative Stroke Registry: a prospective registry. Neurology,2008;28:754-762.
[2] Tanaka H, Ueda Y, Date C, et al.Incidence of stroke in Shibata, Japan: 1976-1978. Stroke,2006,12:460-466.
[3] 吕秀玉, 尹运佳. 再发脑出血临床特点及其危险因素分析. 哈尔滨医药, 2006,(05):147-149.
[4] 贾中海. 高血压性脑出血再出血42例相关危险因素分析. 河南科技大学学报(医学版), 2006,(03):145-149.
[5] 赵尖萍, 史青平, 任海蓉, 等. 脑出血的危险因素分析. 中华神经医学杂志, 2004,(01):110-116.
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