小潮气量\高PEEP在重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用

http://www.100md.com 2010年11月5日《中国实用医药》 2010年第31期

     【摘要】目的讨论重症肺炎并发呼吸衰竭的呼吸机辅助通气有效模式。方法对8例重症肺炎并发呼吸衰竭患者采取6~8 ml/kg的潮气量。呼气未下压(PEEP)15~25 cmH₂O,容量压力控制模式进行呼吸机辅助通气。结果8例患者注用呼吸机辅助通气及抗感染、抗氧化及对症治疗6例患者康复。1例患者死亡,1例患者放弃治疗。结论小潮气量、高PEEP治疗重病肺炎并发呼吸衰竭是行之有效的,能够有效的提高临床治愈率。

    1 一般资料

    我院自2009年6月份至2010年3月份、共收治肺炎病例62例、其中男26例,女,36例。年龄18~76岁不等,平均32岁。所有患者均有发热、咳嗽、咳痰、肺部闻及湿性啰音及胸部X线检查呈现片状高密度引及大片状密室影,血常规检查,白细胞总数升高>10×109者32例,白细胞总数在4~10×10918例,白细胞总数<4×109者12例,所有患者均有中性粒细胞比例升高及淋巴细胞比例减少;血气分析有12例患者出现I型呼吸衰竭,其PaO₂在38~56 mm Hg之间,PaCO₂在28~32 mm Hg之间 ......

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