【摘要】 目的厄贝沙坦与小剂量螺内酯联合治疗心力衰竭。 结论厄贝沙坦与小剂量螺内酯联合治疗心力衰竭疗效好,但应注意其首剂低血压症候,不要盲目减药或者是换药。

    【关键词】厄贝沙坦;螺内酯;心力衰竭

    1 临床案例

    患者,女73岁,高血压史12年余,BP最高达180/100 mm Hg,长期服用吲哒怕胺片2.5 mg,2次/d,冠心病史3年余,慢支、慢性阻塞性肺气肿史10余年。对“青霉素、磺胺、庆大霉素、卡那霉素、链霉素”过敏。以“胸闷,气短,伴双下肢水肿,加重2 d”为主诉在2010年4月13日入住我院。查体:T36.7℃,P88次/min,R26次/min,BP160/78 mm Hg,心率88次/min。律齐,未及病理性杂音。双下肢水肿,压之凹陷。心脏视诊:心前区未见异常隆起包块,心尖搏动不能明视; 心前区未见震颤,心界不大。窦性心率,Ⅰ度房室传导阻滞,ST改变,异常心电图。患者咳嗽、咳痰较重 ......