气管切开术后护理体会
气管切开是抢救患者生命常用的急救措施,做好气管切开术后的护理,正确使用气管套管,保持呼吸道通畅,是十分重要的一项护理措施,对预后有着十分重要的意义。我院神经外科自2006~2007年对重症颅脑损伤患者进行气管切开56例,现笔者就其护理谈谈体会。1 吸痰护理
1.1 吸痰管的选择 吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,过粗易使呼吸通气不足,引起呼吸困难或窒息。吸痰管插入深度约为15~20 cm,到气管分叉处效果较满意。
1.2 吸痰前做好宣教,向患者及家属说明吸痰时可能出现的不适症状,以减轻患者及家属的紧张恐惧心理。监护患者生命体征是否平稳,观察及血氧饱和度。如吸氧需记录氧流量。在吸痰前后调大氧流量。
1.3 根据患者情况及痰黏稠情况调节负压(成人300~400 mm Hg,儿童250~300 mm Hg),负压过大可引起呼吸道损伤,插管时不可使用负压以免负压吸附呼吸道黏膜引起损伤 ......
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