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编号:11962308
经尿道前列腺电切术的麻醉处理
http://www.100md.com 2010年11月5日 《中国实用医药》 2010年第31期
     【摘要】 目的探讨经尿道前列腺电切术的麻醉处理。 方法回顾分析120例患者的临床资料。 结果本组麻醉均成功,均镇痛良好,尿道和膀胱松弛。1例辅助少量止痛药。术中1例严重高血压,2例心律失常患者,在内科医生监护下,顺利完成手术。2例患者术中恶心,呕吐,呼吸急促,血压先升高后降低,高血糖等症状,立即停止手术,将灌洗液改为5%葡萄糖注射液1500 ml+20%甘露醇500 ml(13:1),静脉输0.9%氯化钠注射液200 ml,呋噻眯20 mg,胰岛素40 U,同时面罩加压给氧。待症状缓解后继续手术,术毕应用止痛泵镇痛。本组无死亡病例。 结论麻醉重点是防止出现严重并发症,老年患者应严格遵循小剂量、低浓度、分次给药和缓慢注射的原则。阻滞平面T10以下,以保持血流动力学稳定。

    【关键词】

    经尿道前列腺电切术;麻醉

    前列腺增生肥大是老年男性的常见病和多发病,手术切除肥大的前列腺组织是主要治疗手段,而老年患者常合并有心肺等重要脏器的病变,对麻醉和手术耐受力下降。经尿道前列腺电切术(TURP)与传统的经耻骨上前列腺摘除术相比,具有创伤小、恢复快、术中出血少、易被患者接受的特点 ......

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