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编号:11974208
丹莪妇康煎膏治疗未婚痛经的临床疗效
http://www.100md.com 2010年11月25日 单朝屏
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    参见附件(1192KB,2页)。

     【摘要】 目的 观察丹莪妇康煎膏治疗未婚痛经的临床疗效。

    方法 选择未婚痛经患者54例,年龄15~22岁,平均185岁;其中轻度痛经19例,中度痛经22例,重度痛经13例。将患者随机分为治疗组30例,对照组24例;两组患者构成经χ2检验差异无显著性(P>005),具有可比性。治疗组用丹莪妇康煎膏治疗,对照组用消炎痛治疗。结果 治疗组总有效率933%, 对照组总有效率833%,P<005。结论 丹莪妇康煎膏治疗痛经有较好的临床疗效。

    【关键词】

    痛经;丹莪妇康煎膏;消炎痛;治疗方法

    1 临床资料

    11 一般资料 本组54例未婚痛经患者均来自本院门诊,均为月经初潮后痛经,及22岁以前的未婚痛经患者。其中轻度痛经31例,中度痛经37例,重度痛经22例。 将受试者随机分为治疗组30例与对照组24例,两组患者构成经χ2检验差异无显著性(P>005),具有可比性。

    12 诊断标准 参照卫生部药政局《中药治疗痛经的临床研究指导原则》制定。①月经初潮后,至22岁之间的妇女;②轻度:经期或其前后小腹明显疼痛,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需服止痛药;中度:小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛,恶心呕吐,四肢不温,用止痛药可暂缓。重度:小腹疼痛难忍,坐卧不安,影响日常工作与生活,需休息,伴腰酸背痛,面色苍白,冷汗,肢凉,呕吐腹泻,肛门坠胀,止痛药不能明显缓解;③临床检查排除器质性病变[3]。

    13 统计学方法 应用SPSS 统计软件包,采用t检验和χ2检验分析。

    2 治疗方法

    治疗组:丹莪妇康煎膏(每瓶150 ml,由昆明滇虹药业有限公司生产) 口服,每次15 ml,2次/d,从月经前10 d开始服用,经期不停药,连服10 d为1个疗程,第二疗程从下个周期开始以同样的方法服用。对照组:月经前1 d或行经当日腹痛时口服用消炎痛25 mg,症状缓解不明显者6 h后加服25 mg,连服3个月。

    两组治疗期间停用其他治疗药物,均服药3个疗程后观察疗效。

    3 疗效标准及结果

    31 疗效标准

    治愈:腹痛及其他症状消失,停药3个月经周期未复发;显效:腹痛明显减轻,其余症状消失或减轻,不服止痛药能坚持工作;有效:腹痛减轻,其余症状好转,服止痛药能坚持工作;无效:腹痛及其他症状无改变[2]。

    32 治疗结果 两组治疗效果比较见表1。

    33 不良反应 治疗组未发现明显不良反应;对照组出现不同程度的胃肠不适11例。

    4 讨论

    月经期疼痛,也称痛经,是妇科最常见的症状之一。痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛坠胀,伴腰酸或其他不

    

    作者单位:650032昆明医学院第一附属医院

    适,程度严重影响生活和工作者,分为原发性和继发性两种类型。原发性痛经指生殖器无器质性病变者,即功能性痛经,原发性痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关;另外,痛经也与子宫平滑肌不协调收缩,造成子宫供血不足,导致厌氧代谢物积贮,刺激疼痛神经元有关。继发性痛经指继发于盆腔器质性疾病的痛经[1]。

    中医学认为:痛经一症,无论因寒凝胞宫或湿热下注或气滞血瘀,肝肾不足或气血虚弱,其必然存在胞宫气血瘀滞,气滞血瘀,经脉不通,不通则痛,女子以血为本,以气为用,气血失调瘀滞才能形成, 故理气活血为痛经用药之基本法则[4]。丹莪妇康煎膏由丹参、莪术、三七、赤芍、淡竹叶、柴胡、当归、三棱、香附、延胡索、甘草等药物组成,具有活血化瘀、疏肝理气、调经止痛、软坚化积的功效。

    目前临床服用止痛药及避孕药均可舒缓子宫收缩带来的疼痛,但长期服用会月经量减少和明显的消化系统症状等副作用,而用避孕药治疗对于青少年的原发痛经接受率较低,所以中成药治疗痛经获得了临床及患者的认可。与对照组比较,治疗组总有效率933%,且无不良反应;而对照组近一半患者有胃肠道不良反应 ......

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