浅谈冠心病三支病变患者的便秘护理
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【摘要】 冠心病三支病变患者因卧床休息、活动少、食物精细等原因往往出现便秘,通过总结目前临床上常用的护理方法和有效的护理经验,提供参照,以减少冠心病三支病变患者便秘的发生及由此而产生的不良事件。
【关键词】
冠心病;便秘;护理
冠心病三支病变患者在配合治疗的同时往往需要绝对的卧床休息及限制活动,因活动少、胃肠蠕动减慢、加之食物精细等原因,容易造成患者便秘。因用力排便引起病情加重甚至导致患者死亡并不少见。因此冠心病三支病变患者保持其大便通畅或解除便秘者症状,就显得尤为重要。现结合自己的实践,谈谈在护理工作中的体会。
1 腹部按摩
此种方法是沿结肠解剖位置由右向左环形按摩,刺激蠕动,可促使降结肠的内容物向下移动,并可增加腹内压,刺激排便反射,大便及时排空防止便秘。此法简便易行,无需借助任何药物及器械,同时,护士边给患者按摩边聊天,使患者得到安慰,减轻患者精神上和心理上的不安。还可增加患者对护士的信任度,提高依从性。
2 饮食调护
易进食清淡易消化的饮食,要粗细搭配。餐前喝热饮料和果汁。若病情许可,应增加每日液体的摄入,以促进肠蠕动,刺激排便。另外,蜂蜜是预防便秘的最佳饮品,可冲水饮用。少食多餐。
3 排便训练
帮助患者养成每日定时排便的习惯。指导患者选择适合自身的排便时间,平卧于床上,双手重叠轻压下腹部,做轻微咳嗽动作,重复数次,以不感觉劳累为度。教会患者掌握心理
作者单位:136000吉林省四平市中心医院
调节方法及意想排便方法,消除紧张情绪,保持良好的心态。
4 合理选择泻药
通便灵胶囊口服用于热结便秘,长期卧床引起的便秘;麻仁丸口服以调节机体水分平衡,促进肠胃运动,用于肠燥便秘的患者;莫沙必利口服以增加胃肠蠕动,可用于自行解便但排便量很少或排便困难的患者。必要时灌肠。
5 人工辅助排便
患者大便干结难行,在使用药物治疗及灌肠未见效果时,可由护理人员戴手套慢慢掏出大便,直至排尽为止,手套上应涂少许石蜡油以润滑,对于病情较重的患者可先服消心痛等药物。
6 环境
保持病室环境舒适,可为患者用屏风遮挡,必要时可放轻音乐,并喷洒芳香剂除臭,以消除患者紧张、尴尬情绪。
以上方法既可单独运用,也可结合患者具体情况几种方法联合应用。只要能达到解除或防止冠心病三支病变患者便秘,消除或减少患者因便秘引起病情加重甚至死亡等严重不良事件发生的目的,就应当在日常护理中充分运用上述护理方法及手段 ......
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