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编号:11974133
影响护患关系的相关因素及其对策
http://www.100md.com 2010年11月25日 金英顺
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     【摘要】 护患关系,是指在护理工作中,护理人员与患者之间,产生和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系。良好的护患关系有助于患者身心的康复,针对千差万别个体的对象,护理人员很好的掌握,搞好护患关系的相关技巧和方法,始终赢得患者的信任,进一步提高疗效,尽快达到预期的目标,提高医院的社会经济效益起重要作用。

    【关键词】

    护患关系、技巧方法、对策

    护患关系有广义和狭义之分,广义的护患关系,是指围绕患者的治疗及护理,所形成的各种人际关系,包括护士与患者、医师、家属及其他人员之间的关系。狭义的护患关系,是护理人员与患者之间,在医院这个特定环境里,在患者入院到出院这个时间段内,互动所形成的一种特殊的人际关系。

    护患关系,是一种治疗性关系,与一般性社会的人际关系完全不同。护患关系建立在治病,防病基础上,是在有目标,有计划的护理工作执行过程中形成的关系。在护患关系中患者的需要是中心。

    在高速发展的当今社会,患者的需求也跟着发展,面对各类患者如何科学的运用心理学、伦理学、管理学、社会学、教育学、预防医学等知识,不分年龄、职业、职位、贫富等在一定时间段内均要达到预期的目的,是一段非常重要的过程。

    每个患者都抱着“受尊重,尽量少花钱,治好病”的愿望与家人分离来到陌生的医院环境。在医院里,他们要开始即要治病,又要生活,是很艰难的,因此他们要获得安全感和温暖感是共同的第一愿望。这时护士与患者初次见面开始,护患关系就建立了。这也就是,护患关系的初期。此期护患关系发展的主要任务,是与患者建立信任关系。彼此之间的信任,是建立良好护患关系的决定性因素之一,是以后进行护理活动的基础。患者通过语言和非语言行为确定对护士的信任和依赖程度。护士通过收集资料,发现患者的健康问题,制定护理计划。但是我们在日常护理工作中,往往以“工作忙,顾不了那么多”的借口,不能满足于患者的需要。现将影响护患关系的相关因素及对策浅述如下:

    1 影响护患关系的相关因素

    11 语言 在护患之间,语言是特别敏感的刺激物。正如俗语所说“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。语言能影响人的心理及整个机体状况,乃至人的健康,成为生理和心理的治疗因素。如何掌握个体性格特点,有针对性的运用语言的层次、量、分寸是很重要的。

    礼貌到位的交谈,能够帮助患者,尽快改善消极情绪,安心治疗。比如初次入院,对医院环境不熟悉或爱说话,理解能力差一点的患者就会重复询问不必要的或同一个问题。这样护理人员容易感到烦,采取不理睬的态度等,会使患者感到失望,人格受到侮辱,对治疗失去信心,对医院进行反面评价。因此应时刻记住,每一个护理人员是代表整个医院的一面镜子。

    12 行为举止 在医疗护理活动中,护理人员的行动范围广,活动量大,就象舞台上的演员一样,容易受到患者的关注。因此护理人员的仪表、神态应庄重、沉着、热情、机敏,操作时要做到稳、准、轻、快、带给患者心理上的安慰和信任。

    13 情绪 护理人员在工作中,表露出来的情绪对患者有很大的感染力。每一个护理人员都是社会的一员,且生活在家庭、医院、社会三者间,难免有很多因素影响着护士的情绪。合格的护理人员,应学会控制情绪、转换情绪。例如在家里或社会上受到的反面情绪带到医院来,向无辜的患者发泄时,表现为冷眼、冷语、无端神经质等,使患者感到,该护士性格不好,没有教养,不敢接近,不敢交流,这样会影响对患者病情的观察,也容易发生误区,产生纠纷。因此在护理工作中,努力保持开朗、积极、稳当的情绪,会营造好的人际氛围。

    14 工作态度 严肃认真一丝不苟的工作态度,可使患者获得安全,信赖感,直接作用于护理效果。护理工作是即有专业,又有艺术性的工作。护理人员应养成,看各种书籍的好习惯,积累知识,扩大知识面,提高在临床上与医生的协同作战能力,成为有活力、多才多艺的人,成为同事与患者都能喜欢的多面手。

    2 对策

    21 护理部的灵魂作用 护理部将各科护士长的业务能力,管理水平及技巧,了如指掌。在定期评估各科临床护理质量时,把各科的护患关系密度,放到检查的重要位置,专项来考核考评,做为评出先进的一个重要标准,通过经常性细仔的督促检查,全院护理人员能够真正认识到,护患关系的重要性、必要性和长期性,在实际工作中养成和培养搞好护患关系的习性,在人与人之间,科室与科室之间,互相感染,互相竞争,把积极愉快的护患关系打造成品牌,为医院的形象填光彩。

    对于刚参加工作的年轻护士,进行岗前教育时,护理部要树立“教育从娃娃抓起”(护校毕业生看做护理事业娃娃期)的思想,重点讲述搞好护患关系的技巧、方法,进行医德教育,护士基本素质,服务规范培训,工作职责等,让她们牢记患者利益之上的观点,提高她们爱岗敬业的认识。

    22 科护士长的细节性管理 科护士长应主动与科护理人员形成“母女式情感线”,教育她们即工作认真、熟练、效率高,又有人格修养和亲和力。有人说“强将手下无弱兵”,有什么样的护士长就有什么样的护士。每一个护士,能不能安心工作,精明能干,完全取决于科护士长的管理能力与管理技巧。首先护士长要做表率作用,处处以身作则,对护理人员严格要求,将表扬和批评,灵活、有机地结合起来,最大限度的调动她们的工作积极性,每天留意察看护理人员的言行举止,通过与患者交谈了解患者对护理人员的评价,及时解决护理问题,完成护理队伍素质的不断升华。

    23 每一个护理人员是护理队伍的细胞 护理人员,与患者之间不断通过各种方式表达自己的心身感受,并感知对方表达的感受,彼此产生着具有反馈作用的相互影响。护理人员的影响力明显大于患者,起主导作用。

    在初步建立患者信任的基础上,护患双方开始合作。此时的主要任务,是采取具体措施为患者解决健康问题。首先要尊重患者,注意讲话的语气、语调。另外恰当的使用幽默语言,帮助患者,调整疾病和陌生的环境,所产生的压力和紧张情绪,给人平易近人的感觉,要恰如其分。护理人员的关注,使患者感到安全,能愉快的接受治疗护理活动。护士在提供护理时,应注意调动患者的主动性、疏导患者,深入浅出讲解相关疾病的知识,使患者学会自我管理,养成良好的行为和健康的生活方式。鼓励其参与治疗,护理活动,从而提高患者的自理能力及健康保健知识水平。

    患者治愈出院时,护患关系将进入结束结段。此时,护理人员对整个护患关系进行评价,了解患者的对其健康状况和护患关系的满意程度,并为患者日后的健康、保健制定计划,向患者与家属交待清楚,出院后的饮食、服药、运动、功能锻炼、心理护理等事项。

    患者出院后回到日常生活,与很多社会、家庭的人们接触,讲述自已 在医院的感受。而他们亲身经历过的感受,在公众面前有极大的说服力,起媒体的作用,最大的话题还是服务态度、服务质量问题,因此在护理工作中护患关系是非常重要的一环 ......

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